医疗保险名词解释？

1. 医疗保险名词解释？

什么是医疗保险？

2. 医疗保障制度的概念

医疗保障制度,作为社会保障体系的一部分,在促进社会生产、调节收入差别、体现社会公平以及维护社会安定等方面发挥着重要作用,是社会文明和进步的标志。      在我国,根据保障的水平,习惯将社会保障分为社会保险、社会救济、社会福利、针对特殊人口的特殊保障(即优扶安置)、社会互助和个人储蓄保障六个方面,这是最广泛意义上的社会保障制度,国际劳工组织也称其为社会保护体系。其中,社会保险又包含养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等几方面内容。本文主要对此展开论述。      1国际医疗保障制度概况      1.1医疗保障制度的概念医疗保障制度,从一个国家整体宏观系统来理解,可分为几个体系:一是制度体系,即由国家法律、政策法规及规章制度所规范的各种医疗保障政策的结合体。二是供给体系,即由医疗、医药机构和医师、药师提供的医疗卫生服务系统。三是财政体系,包括医疗保障资金的筹集、分配、支付和运营。四是监督管理体系,包括行政管理机构、经办管理部门和监督检查机构。      1.2医疗保障制度类型、主要代表国家及特征医疗保障制度模式分为:社会医疗救助制度、国家卫生服务保障制度、社会医疗保险制度、商业医疗保险制度、储蓄医疗保障制度。      1.2.1国家卫生服务制度该制度的医疗保障资金主要来自普通税收,政府通过预算分配方式将税收筹集的资金直接拨付与医疗机构,并直接向居民提供免费或低收费的医疗服务,以保障本国居民公平获取医疗及保健服务的一种医疗保障形式,因而此种制度是通过直接提供服务达到保险目标的制度,主要特征有以下几点:      第一,国家卫生服务制度本质上是一种福利制度,覆盖人群通常为本国全体公民,体现了社会分配的福利性及公平性。

3. 医疗保险名词解释？

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

扩展资料：
中国的医疗保险实施四十多年来在保障职工身体健康和维护社会稳定等方面发挥了积极的作用。但是，随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化，这种制度已难以解决市场经济条件下的职工基本医疗保障问题。
基本医疗保险制度实行社会统筹与个人帐户相结合的原则，将社会保险和储蓄保险两种模式有机地结合起来，实现了“横向”社会共济保障和“纵向”个人自我保障的有机结合，既有利于发挥社会统筹共济性的长处，也有利于发挥个人帐户具有激励作用和制约作用的优点。

4. 医疗保险制度的定义

医疗保险是医疗费用保险的简称，指提供医疗费用保障的保险，它是健康保险的主要内容之一。医疗保险的作用是，当被保险人发生大额医疗费支出时，可得到经济上的帮助，医疗费用主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用，医院杂费、手术费用、各种检查费用等。各种不同的健康险保单所保障的费用一般是其中的一项或若干项之组合。医疗保险只对因疾病引起的伤残负责给付，医疗保险中定义的"疾病"有如下特点：一、疾病须是由非先天原因所引起。有些先天就存于体内的疾病，比如先天性心脏病，则不属于医疗保险范围。二、疾病须是人身体内部原因所致。某些最初诱因来自外部的疾病，如传染病或流行性感冒等，因为外来诱因侵入体内后使疾病的形成需要一定的时间，所以应被视为内部原因所引起。三、疾病须是偶然性原因造成。人生以健康为常态，疾病的发生必须由于偶然的原因，并且可以用药物、手术等手段治疗。换言之，须有病因，还能治疗。年老衰弱等自然现象，人虽然呈现出病态，可以通过打针、吃药来维持健康，但因没有病因，所以不属于疾病。常见的医疗保险是：普通医疗保险、住院保险、手术保险和特种疾病保险、住院津贴保险、综合医疗保险。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 医疗保障制度的医疗保障制度概述

医疗保险制度的产生西方国家社会保险制度的建立，大多是从医疗保险起步的。医疗保险始于1883年德国颁布的《劳工疾病保险法》，其中规定某些行业中工资少于限额的工人应强制加入医疗保险基金会，基金会强制性征收工人和雇主应缴纳的基金。这一法令标志着医疗保险作为一种强制性社会保险制度的产生。特别是 1929～1933年世界性经济危机后，医疗保险立法进入全面发展时期，这个时期的立法，不仅规定了医疗保险的对象、范围、待遇项目，而且对与医疗保险相关的医疗服务也进行了立法规范。目前，所有发达国家和许多发展中国家都建立了医疗保险制度。

6. 医疗保障制度的主要类型

1、城镇职工基本医疗保险      城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。      2、新型农村合作医疗      新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。      3、城镇居民基本医疗保险      城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民的一项保险制度。      一、医疗保险怎么办理      个人要办理医疗保险,需要带上本人的身份证、失业证、养老保险手册,到当地的医保中心营业窗口办理。一年要交1000元左右。      缴纳医疗保险远比商业保险好,即经济又实惠。社保中的医疗保险,每年国家都要用财政补贴的,是福利性的保险,其其投入远比商业保险小,而受益却远比商业保险大。特别是到了法定退休年龄,不但住院有保障,而且平时每个月医保中心都会往个人帐户里打钱,供平时就医或到药店买药用。      如果在社保中的医疗保险和商业保险中两者选一的话,那么社保中的医疗保险是首选。假如经济条件允许,再买一份商业保险也是不错的。      二、医疗保险多久才能生效      1、职工医疗保险当月购买次月就生效。      2、居民医疗保险在每年的的9-11月购买,次年的一月一日生效。连续购买就永久有效。      3、居民医疗保险如果购买的时间错过以上购买时间就要有3个月的等待期。      医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。      基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担。

7. 医疗保障制度的类型

1、城镇职工基本医疗保险      城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。      2、新型农村合作医疗      新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。      3、城镇居民基本医疗保险      城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民的一项保险制度。      一、医疗保险怎么办理      个人要办理医疗保险,需要带上本人的身份证、失业证、养老保险手册,到当地的医保中心营业窗口办理。一年要交1000元左右。      缴纳医疗保险远比商业保险好,即经济又实惠。社保中的医疗保险,每年国家都要用财政补贴的,是福利性的保险,其其投入远比商业保险小,而受益却远比商业保险大。特别是到了法定退休年龄,不但住院有保障,而且平时每个月医保中心都会往个人帐户里打钱,供平时就医或到药店买药用。      如果在社保中的医疗保险和商业保险中两者选一的话,那么社保中的医疗保险是首选。假如经济条件允许,再买一份商业保险也是不错的。      二、医疗保险多久才能生效      1、职工医疗保险当月购买次月就生效。      2、居民医疗保险在每年的的9-11月购买,次年的一月一日生效。连续购买就永久有效。      3、居民医疗保险如果购买的时间错过以上购买时间就要有3个月的等待期。      医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。      基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担。

8. 社会保障 名词解释

社会保障，是指国家和社会在通过立法对国民收入进行分配和再分配，对社会成员特别是生活有特殊困难的人们的基本生活权利给予保障的社会安全制度。
本质是追求公平，责任主体是国家或政府，目标是满足公民基本生活水平的需要，同时必须以立法或法律为依据。
现代意义上的社会保障制度是工业化的产物，以19世纪80年代德国俾斯麦政府颁布并实施的一系列社会保险法令为标志，经历了发展、成熟、完善、改革等不同时期，各国根据各自的政治、经济和人口环境等因素，形成了各具特色的社会保障制度模式。
中国社会保障制度主要包括社会保险、社会救助、社会优抚和社会福利等内容。

扩展资料：
从社会保险的项目内容看，它是以经济保障为前提的。一切国家的社会保险制度，不论其是否完善，都具有强制性、社会性和福利性这三个特点。
按照我国劳动法的规定，社会保险项目分为养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险。社会保险的保障对象是全体劳动者，资金主要来源是用人单位和劳动者个人的缴费，政府给予资助。依法享受社会保险是劳动者的基本权利。
社会保障制度在产生初期或许主要体现出稳定和与调节功能，但发展到已经明显的具备了促进发展的功能。主要表现在：
一是能够促进社会成员之间及其与整个社会的协调发展，使社会生活实现良性循环。
二是能够加快遭受特殊事件的社会成员重新认识发展变化中的社会环境，适应社会生活的变化。
三是能够促进使社会成员的物质与精神生活水平提高；四是能够促进政府有关社会政策的实施；五是能够促进社会文明的发展。
另外，在经济领域，社会保障通过营造稳定的社会环境促进着经济的发展，同时透过社会保障基金的运营直接促进着某些产业的发展。
参考资料来源：百度百科——社会保障