门诊医保是5000

1. 门诊医保是5000

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社保的医疗报销是这样的，首先它有一个起付线，一般住院1300元起赔，门诊是1800元，医疗种类分为甲乙丙，甲类能全部参与报销，乙类一般自己承担10%，90%参与报销，丙类全部都不参与报销！比如你这个花5000是门诊，1800起付，那就是5000-1800=3200,里面还有500的自付的部分，那就是3200-500=2700，这2700可以参与报销，报销比例90%，那就是2700*90%=2430！

2. 医保有5000起付

医保起付线是指去医院住院时不能报销的额度，打个比方A在医院住院花了5000元，其中自费药是1000元，首先不报起付钱的金额1800元，剩下部分除去医保用药外（自费药）的百分之八十，也就是说医保可以报到1760元。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

3. 医保消费1500后报销

您好亲： 您所问的问题    医保消费1500后报销  为您提供答案如下：每年从1月1号到12月31号累计
如果花费不到1500元，都自付或者刷医保卡里钱
花费超过1500后，医保范围内用药、检查报销50%。报销后剩余的50%，刷医保卡里钱或者自己付现金
一年内报销额累计满1300后（1300的封顶线最好再和社保局确认一下，或者你确定没写错，一般年度封顶线不会这么低），不再报销，在就医的费用继续使用医保卡里钱或者自己付现金【摘要】
医保消费1500后报销【提问】
您好，您的问题我已经看见了，正在整理答案，稍后5分钟给您答复，请稍等一会哦【回答】
您好亲： 您所问的问题    医保消费1500后报销  为您提供答案如下：每年从1月1号到12月31号累计
如果花费不到1500元，都自付或者刷医保卡里钱
花费超过1500后，医保范围内用药、检查报销50%。报销后剩余的50%，刷医保卡里钱或者自己付现金
一年内报销额累计满1300后（1300的封顶线最好再和社保局确认一下，或者你确定没写错，一般年度封顶线不会这么低），不再报销，在就医的费用继续使用医保卡里钱或者自己付现金【回答】

4. 医保消费1500后报销

亲亲您好，医保消费1500后报销在医保部门报销的
一、医保报销范围
并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围
1.起付线、封顶线

起付线：门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。

门诊和住院费用起付标准不一样，每个地区也不一样，甚至同地区不同级别医院也不一样。

封顶线：门诊或住院费用报销上限，就是封顶线。

封顶线不同地区不同级别医院也有区别。

2.自付、自费

自付：医保目录内无法报销部分。

自费：医保目录外全部费用，比如进口药、靶向药等，起付线也属于自费部分。
3.医保报销部分

医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。

医保目录有三个，分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。

去年，国家对《药品目录》做出修改，扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。

以北京市为例：

1.门诊费用

下面是北京市门诊费用报销比例，包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。
注：北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销，看病优先选择本市社区医院，报销比例高于非社区医院，而不是特意去大医院。

举个例子：

张三之前已达到起付线，这次门诊费用花费3000元，其中自费部分为800元，自付部分为1000元，则能用医保报销金额为：

（3000-800-1000）×90%=1080元

张三需要支付1920元。
张三生病住院（三级医院），一共花费2万元，其中自费部分8000，自付部分5000，则能用医保报销金额为：

（20000-1300-8000-5000）×85%=5700元

张三还需支付14300元。

以上数据仅供参考，具体报销金额还需按照实际情况进行计算。

基本医保报完后，如符合大病保险报销条件，可享受大病保险报销政策，进行再次报销。
自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后，各地相继并轨，将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。

城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱，比职工医保便宜不少，所以待遇标准总体是低于职工医保的。

职工医保可选定点医院更多，报销比例高，通常在70%-90%，报销额度上限为20-50万左右。

而城乡居民医保报销比例低，大多在40%-70%，报销额度上限在10-20万左右。【摘要】
医保消费1500后报销【提问】
亲亲您好，医保消费1500后报销在医保部门报销的
一、医保报销范围
并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围
1.起付线、封顶线

起付线：门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。

门诊和住院费用起付标准不一样，每个地区也不一样，甚至同地区不同级别医院也不一样。

封顶线：门诊或住院费用报销上限，就是封顶线。

封顶线不同地区不同级别医院也有区别。

2.自付、自费

自付：医保目录内无法报销部分。

自费：医保目录外全部费用，比如进口药、靶向药等，起付线也属于自费部分。
3.医保报销部分

医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。

医保目录有三个，分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。

去年，国家对《药品目录》做出修改，扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。

以北京市为例：

1.门诊费用

下面是北京市门诊费用报销比例，包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。
注：北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销，看病优先选择本市社区医院，报销比例高于非社区医院，而不是特意去大医院。

举个例子：

张三之前已达到起付线，这次门诊费用花费3000元，其中自费部分为800元，自付部分为1000元，则能用医保报销金额为：

（3000-800-1000）×90%=1080元

张三需要支付1920元。
张三生病住院（三级医院），一共花费2万元，其中自费部分8000，自付部分5000，则能用医保报销金额为：

（20000-1300-8000-5000）×85%=5700元

张三还需支付14300元。

以上数据仅供参考，具体报销金额还需按照实际情况进行计算。

基本医保报完后，如符合大病保险报销条件，可享受大病保险报销政策，进行再次报销。
自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后，各地相继并轨，将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。

城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱，比职工医保便宜不少，所以待遇标准总体是低于职工医保的。

职工医保可选定点医院更多，报销比例高，通常在70%-90%，报销额度上限为20-50万左右。

而城乡居民医保报销比例低，大多在40%-70%，报销额度上限在10-20万左右。【回答】
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5. 医保起付线3000

医疗保险还有一个名词叫大病保险，即只有发生超过一定金额费用的时候，才属于报销情况的。以发生10000元的可以报销的药费为例。起付线是1800元，则10000元减去1800元后，剩余8200元。8200元中，前3000元按65%报销（举例说明的，各地的比例和钱数是不同的）。计1950元3000至5000这2000元按70%报销。1400元5000至8000这3000元按80%报销。2400元8000-10000元这2000元按85%报销。1700元，最后算下来，可以报销1950+1400+2400+1700元。
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6. 医保门诊5500包括什么

不知道你是哪个城市的，我以天津为例跟你说一下吧在职员工：医保普通门诊封顶5500，也就是说医保范围内最多只能花5500，超出部分自费，其中包括800门槛费，这800是完全要自己拿的，是自费的，所谓的门槛费就是指一个起报标准，也就是说5500-800=4700，实际上医保只给报销4700而且还不是全额报销，只报销一定的百分比，那800不是押金，是你切切实实的买药了，买了800块钱的药，然后超出部分才给你报销。以天津为例，假设2010.1看病花去500，那么这500全部自费，2010.2看病又花去300，那么你的门槛费800就齐了，以后的部分按照医院级别不同医保报销比例不同，一般是50%-75%以上前提是要出示医保卡，否则一律自费，不计入医保费用中
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7. 门诊医保一年只能报销1500?

您好～很高兴能为您提供服务，我是百度职场合作导师朱一一；
首先，门诊医保一年只报销1500，这个肯定是不准确的；
门诊医保的报销与您缴纳的医社保的险种有关，还与您就医的费用您的病例相关
城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。城乡居民医疗保险门诊年度报销上限：3000元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。【摘要】
门诊医保一年只能报销1500?【提问】
您好～很高兴能为您提供服务，我是百度职场合作导师朱一一；
首先，门诊医保一年只报销1500，这个肯定是不准确的；
门诊医保的报销与您缴纳的医社保的险种有关，还与您就医的费用您的病例相关
城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。城乡居民医疗保险门诊年度报销上限：3000元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。【回答】

8. 上海医保1500起付什么意思

上海在职职工医保门急诊自负段标准是1500元。住院或急诊观察室留院观察自负段标准也是1500元。在职职工医保门急诊起付标准      上海在职职工医保门急诊自负段标准是1500元。门急诊自负段医疗费用以及共负段由医保基金支付后其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。      即职工门急诊就诊费用需要先用当年医疗保险计入的金额支付,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。当自负金额超出1500元以后的费用,按相应比例报销。在职职工医保住院起付标准      上海在职职工医保住院或急诊观察室留院观察自负段标准是1500元      。2022医保年度(2022年7月1日至2023年6月30日),职工医保统筹基金最高支付限额为59万元。起付标准以下:      由个人医疗账户历年结余资金支付(不足部分由职工自负)。起付标准以上,最高支付限额以下:      统筹基金支付85%,由统筹基金支付后,其余部分的医疗费用,由个人医疗账户历年结余资金支付,仍不足支付的,由在职职工自负。最高支付限额以上:      附加基金支付80%+个人自负20%。