重庆医保住院怎么报销比例是多少

1. 重庆医保住院怎么报销比例是多少

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上次在重庆新兴医院那医保政策栏了解到2013年重庆医保报销比例宣传资料：一、调整住院起付线将《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》（渝府发〔2001〕120号）第二十四条第（二）款调整为：1.在一级（重庆新兴医院）及以下医院住院治疗为200元/次；在二级医院住院治疗为440元/次；在三级医院住院治疗为880元/次；2.对在一级（重庆新兴医院）、二级社区卫生服务机构住院的，其住院起付线标准分别为160元/次、400元/次；3.一年内多次住院的，每增加1次其住院起付在上述标准基础上降10%；降低后，三级医院不得低于620元/次，二级医院不得低于260元/次，一级（新兴医院）医院不得低于100元/次。二、调整在职职工住院费用支付比例将渝府发〔2009〕188号文件第二条调整为：“参保人员住院医疗费在起付标准以上至支付限额以下的部分，由统筹基金按在职职工在三级定点医疗机构住院支付85%，在二级定点医疗机构住院支付87%，在一级（新兴医院）定点医疗机构住院支付90%；退休人员在各级定点医疗机构住院仍按95%的比例支付，其余费用自负；在支付限额以上的，由大额医疗费互助基金按规定支付。”本通知从2013年1月1日起施行。

2. 重庆住院医保如何报销比例是多少钱

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重庆市医保住院的床位费报销分两种，具体标准参考如下一、城镇职工医疗保险根据重庆市人力资源和社会保障局、重庆市财政局渝人社发[2010]162号，关于调整城镇职工医疗保险市级统筹部分床位费医疗保险结算标准的通知：将《重庆市基本医疗保险医疗服务项目目录》中“二级医院床位费”医疗保险市级统筹结算标准调整为20元；“二级医院精神科床位费”、“二级医院烧伤科床位费”、“二级医院肿瘤科床位费”、“二级医院传染科床位费”，医疗保险市级统筹结算标准统一调整为25元。市级统筹区的床位费是普通床位费按医疗机构等级，分为一级医疗机构18元/人天，二级医疗机构20元/人天，三级医疗机构22元/人天的费用纳入报销【提示】目前市级统筹规定，住院以后病情稳定，但是确需继续治疗，或80岁以上的高龄老人患有慢性疾病的，可以申请办理治疗型家庭病床。设置家庭病床的条件是定点医疗机构的医师提出建议，科室主任签署意见，医疗机构医疗保险部门审核登记，报相应区县医疗保险经办机构同意以后方可。80岁以上的高龄老人建立家庭病床的时限不超过180天二、农村合作医疗保险床位费一起并入总的费用进行报销，即参加一档医疗保险，乡镇级医院（一级）住院报销比例是75%，县级医院（二级）住院报销比例是55%，县级以上医院（三级）住院报销比例是40%，封顶线7万元。参加二档医疗保险，乡镇级医院（一级）住院报销比例是80%，县级医院（二级）住院报销比例是60%，县级以上医院（三级）住院报销比例是45%，封顶线11万元。【提示】若有最新变动及政策调整，请以最新的法规为准执行参考信息来源参考医疗费用_重庆市政府公开信箱

3. 重庆职工医保报销比例

重庆职工医保报销比例如下：1、门诊报销比例标准：（1）如果你在当地的村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60，并且属于医保就医范围的，每次看病就医的药费有限制，限制在10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；（2）如果你在当地的镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40，每次看病所需要的各项检查费以及手术费限额在50元，处方药费限额在100元；也就是说你开的医药费如果在200到500元之间，只能报销到100元；（3）如果你在当地的二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；（4）如果你在当地的三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销200元；也就是说如果拍片需要400元，但是最终报销的时候只能报销200元；（2）手术费报销比例标准：参照国家标准，超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元；（3）住院各级医院报销比例标准：镇卫生院报销比例是百分之60；二级医院报销比例是百分之40；三级医院报销比例是百分之30。3、大病报销比例标准：（1）如果你在当地参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿，如果医疗费用花费在5001到10000元补偿标准为百分之65，如果医疗费用花费在10001到18000元补偿标准为百分之70；（2）如果你在当地参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿，如果医疗费用花费在5001到10000元补偿标准为百分之65，如果医疗费用花费在10001到18000元补偿标准为百分之70；（3）如果你在当地参加了医保缴费的，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿一年报销比例限额为一点一万元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

4. 重庆医保住院怎么报销比例是多少钱

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上次在重庆新兴医院那医保政策栏了解到2013年重庆医保报销比例宣传资料：一、调整住院起付线将《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》（渝府发〔2001〕120号）第二十四条第（二）款调整为：1.在一级（重庆新兴医院）及以下医院住院治疗为200元/次；在二级医院住院治疗为440元/次；在三级医院住院治疗为880元/次；2.对在一级（重庆新兴医院）、二级社区卫生服务机构住院的，其住院起付线标准分别为160元/次、400元/次；3.一年内多次住院的，每增加1次其住院起付在上述标准基础上降10%；降低后，三级医院不得低于620元/次，二级医院不得低于260元/次，一级（新兴医院）医院不得低于100元/次。二、调整在职职工住院费用支付比例将渝府发〔2009〕188号文件第二条调整为：“参保人员住院医疗费在起付标准以上至支付限额以下的部分，由统筹基金按在职职工在三级定点医疗机构住院支付85%，在二级定点医疗机构住院支付87%，在一级（新兴医院）定点医疗机构住院支付90%；退休人员在各级定点医疗机构住院仍按95%的比例支付，其余费用自负；在支付限额以上的，由大额医疗费互助基金按规定支付。”本通知从2013年1月1日起施行。

5. 重庆医保住院怎么报销比例

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1.拨打重庆12333咨询一下，成都是否和重庆医保系统实现了联网，那些医院联了网，这是最准确的解答。如果已经联网，在成都住院时可以即时结算的。但是异地结算的统筹报销比例会低5%。2.重庆的社保卡（带金融功能的社保卡）在成都地区的药店和给医保联网的医院是不能使用的，只能用现金结算。3.如果住没有联网的医院，包括社区医院，首先是必须先在重庆万州的社保申请异地治疗，没有申请的，医保不会报销。其次是个人要先垫付所有费用，再返回万州医保报销。报销的手续比较复杂。三是成都的社区医院必须是医保定点的医院并且得到重庆的认可，报销时需要医院出具社保医院的证明。等等。以上的流程，更详细的可以咨询12333社保电话。

6. 重庆职工医保报销比例

重庆职工医保报销比例如下：1、一档缴费的报销比例为：（1）基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为85%，在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为80%；（2）二级医院为75%；（3）三级医院为50%；（4）市外异地就医为40%。2、二档缴费的报销比例为：（1）基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为90%，在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为85%；（2）二级医院为80%；（3）三级医院为60%；（4）市外异地就医为50%。重庆医疗保险报销分为两档：一档参保居民报销封顶线从每人每年3万元提高到6万元，二档封顶线从每人每年6万元提高到10万元。二档报销比例在一档基础上提高5%。报销比例较之以前平均提高了5%-10%。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

7. 重庆住院医保如何报销比例是多少

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1.拨打重庆12333咨询一下，成都是否和重庆医保系统实现了联网，那些医院联了网，这是最准确的解答。如果已经联网，在成都住院时可以即时结算的。但是异地结算的统筹报销比例会低5%。2.重庆的社保卡（带金融功能的社保卡）在成都地区的药店和给医保联网的医院是不能使用的，只能用现金结算。3.如果住没有联网的医院，包括社区医院，首先是必须先在重庆万州的社保申请异地治疗，没有申请的，医保不会报销。其次是个人要先垫付所有费用，再返回万州医保报销。报销的手续比较复杂。三是成都的社区医院必须是医保定点的医院并且得到重庆的认可，报销时需要医院出具社保医院的证明。等等。以上的流程，更详细的可以咨询12333社保电话。

8. 重庆职工医保报销比例

2021年重庆医疗保险门诊报销范围、比例1、符合我市医保支付范围的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施等规定。2、居民医保基金按60%的比例，实行限额报销。2016年报销限额为50元/人。之后，每年的报销限额根据参保群众个人缴费、门诊医疗费用发生情况，以及医保基金的承受能力等确定。2021年重庆医疗保险住院报销范围、比例1、起付线参保人员住院需自付起付线的金额，标准为：一级医疗机构100元/次，二级300元/次，三级800元/次。2、报销比例参保人员住院发生的政策范围内医疗费用，按以下标准报销：一档：一级医疗机构80%，二级60%，三级40%。二档：在一档的基础上提高5个百分点。未成年人在同档参保成年人的基础上提高5个百分点。3、市内跨区就医规定（一）对参保职工应在入院后3个工作日内向所在单位报告，由单位在职工住院之日起5个工作日内向参保地区县医疗保险经办机构办理外诊登记手续；（二）对城镇职工医疗保险个人参保人员或城乡居民合作医疗保险的参保人员在其住院之日起5个工作日内，由参保人或委托人向参保地区县医疗保险经办机构或区县指定的机构办理登记手续。（三）主城9区的参保人员在主城9区内的定点医疗机构住院，由本人自主选择，不受异地就医规定的限制。（四）参保人员在参保所在区县定点医疗机构和市内二级及以下定点医疗机构住院，由本人自主选择，不受异地就医规定的限制。（五）其发生的医保费用由就医地医疗保险机构按规定与定点医疗机构实时结算，个人不用垫付。未按异地就医相关规定办理转诊、转院，或未办理突发疾病临时异地就诊，或未办理长期异地就诊，或直接在市内非参保地三级医疗机构或市外医疗机构住院的，其起付线提高5%，同时，报销比例下降5个百分点。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。