医保报销的药品有哪些

2024-05-11 03:40

1. 医保报销的药品有哪些

法律分析:药品、诊疗项目、一次性耗材的对码程序。1.相关人员对诊疗项目、一次性耗材的报销范围和比例制定相关政策,并进行分类(划分甲类、乙类、丙类)。2.医保局局长审批。3.信息管理科根据审批结果对制定药品、诊疗项目、一次性耗材制定编码规则;并录入计算机。四、医院、药店根据医保局制定的编码规则将医院自身的药品、诊疗项目、一次性耗材的码与医保局的编码进行对应。5.医院、药店使用对应后的编码,并将使用的结果上传到医保局。6.医保局待遇审核科对医院编码的对应是否正确,并以书面的形式通知信息科。信息科根据待遇审核科提供的信息指导医院更改对应编码。法律依据:《药品数据库》 判断某种药品是否是医保药物,当地的医保机构会发布一本书,里面就定义了哪些是甲类,哪些是乙类。根据当地的医保系统平台,他们肯定有一套这个目录的,一般医保平台会提供一些接口供HIS厂商调用下载,然后和医院的目录对照,在结算的时候,HIS系统会根据对照的结果上传对应后的医保编码。

医保报销的药品有哪些

2. 医保可以报销的药品有哪些

法律分析:就医地目录:异地就医执行就医地医保药品、诊疗项目和服务设施目录。也就说,异地就医哪些能报销,哪些不能报销,都是按照就医地药品目录为标准。参保地政策:医保统筹起付标准、报销比例和最高支付限额等执行参保地政策。简单来说就是,异地就医能报多少钱、起付线多少、报销比例多少、最高报销额度为多少这些都是按照参保地的标准来执行。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十三条 职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

3. 医保可以报销的药品

医保卡能买的药1、中华人民共和国药典(现行版)收载的药品;2、符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品;3、国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。医保卡可以在定点药店买药(非处方药物),自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的。医保卡报销范围:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(1)应当从工伤保险基金中支付的;(2)应当又第三人负担的;(3)应当又公共卫生负担的;(4)在境外就医的;医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付,或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付,基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。医保卡可以报销的检查项目有哪些1、应用χ—射线计算机体层摄影装置立体定向放射装置γ—刀、χ—刀。2、心脏及血管造影χ线机含数字减影设备。3、核磁共振成像装置MRl。4、单光子发射屯子计算机扫描装置SPECT5、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查医疗项目和单项费用超过200元次的检查医疗项目。法律依据:《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第八条基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用按以在下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付。

医保可以报销的药品

4. 医保可以报销的药品

亲,您好,很高兴为您解答[大红花],根据您的问题,做出以下回答:医保可以报销的药品有:按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局第1号令)规定,以下药品不纳入《基本医疗保险药品目录》:1.主要起滋补作用的药品;2.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;3.保健药品;4.预防xing疫苗和避孕药品;5.主要起增强xing功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;6.因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;7.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;8.其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。【摘要】
医保可以报销的药品【提问】
亲,您好,很高兴为您解答[大红花],根据您的问题,做出以下回答:医保可以报销的药品有:按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局第1号令)规定,以下药品不纳入《基本医疗保险药品目录》:1.主要起滋补作用的药品;2.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;3.保健药品;4.预防xing疫苗和避孕药品;5.主要起增强xing功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;6.因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;7.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;8.其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。【回答】
以下是相关拓展内容,希望对您有所帮助!按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局第1号令)规定,参保人使用《基本医疗保险药品目录》内药品发生的费用,符合以下条件的,可由基本医疗保险基金支付:1.以疾病诊断或治疗为目的;2.诊断、治疗与病情相符,符合药品法定适应症及医保限定支付范围;3.由符合规定的定点医药机构提供,急救、抢救的除外;4.由统筹基金支付的药品费用,应当凭医生处方或住院医嘱;5.按规定程序经过药师或执业药师的审查。【回答】

5. 可以报销的医保药品吗


可以报销的医保药品吗

6. 医保报销的药有哪些

抗微生物药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)青霉素类
1青霉素Benzylpenicillin注射剂
2 苯唑西林Oxacillin注射剂
3氨苄西林Ampicillin注射剂
4 哌拉西林 Piperacillin注射剂
5阿莫西林Amoxicillin口服常释剂型
6 阿莫西林克拉维酸钾Amoxicillinand
Clavulanate
Potassium 口服常释剂型
(二)头孢菌素类
7 头孢唑林 Cefazolin注射剂
8 头孢氨苄 Cefalexin口服常释剂型、颗粒剂
9 头孢呋辛 Cefuroxime口服常释剂型、注射剂注释1
10 头孢曲松 Ceftriaxone注射剂
(三)氨基糖苷类
11 阿米卡星 Amikacin注射剂
12庆大霉素Gentamycin注射剂
(四)大环内酯类
13 红霉素 Erythromycin 口服常释剂型、注射剂
14阿奇霉素Azithromycin口服常释剂型、颗粒剂
(五)其他抗生素
15克林霉素Clindamycin口服常释剂型、注射剂
16 磷霉素 Fosfomycin注射剂
(六)磺胺类
17复方磺胺甲唑CompoundSulfamethoxazole口服常释剂型
(七)喹诺酮类
18诺氟沙星Norfloxacin口服常释剂型
19环丙沙星Ciprofloxacin口服常释剂型、注射剂
20 左氧氟沙星 Levofloxacin口服常释剂型、注射剂
(八)硝基呋喃类
21 呋喃妥因 Nitrofurantoin口服常释剂型
(九)抗结核病药
22 异烟肼 Isoniazid口服常释剂型、注射剂
23 利福平 Rifampicin口服常释剂型
24 吡嗪酰胺 Pyrazinamide口服常释剂型
25 乙胺丁醇 Ethambutol口服常释剂型
26 链霉素 Streptomycin注射剂
27 对氨基水杨酸钠 SodiumAminosalicylate口服常释剂型、注射剂
(十)抗麻风病药
28 氨苯砜 Dapsone口服常释剂型
(十一)抗真菌药
29 氟康唑 Fluconazole口服常释剂型
30 制霉素 Nysfungin口服常释剂型
(十二)抗病毒药
31阿昔洛韦 Aciclovir 口服常释剂型
32 利巴韦林 Ribavirin口服常释剂型、颗粒剂、注射剂
33抗艾滋病用药注释2
抗寄生虫病药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗疟药
34氯喹Chloroquine口服常释剂型、注射剂
35 伯氨喹 Primaquine口服常释剂型
36 青蒿素类药物注释3
(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药
37 甲硝唑 Metronidazole口服常释剂型、注射剂
(三)抗利什曼原虫病药
38 葡萄糖酸锑钠SodiumStibogluconate注射剂
(四)抗血吸虫病药
39 吡喹酮 Praziquantel口服常释剂型
(五)驱肠虫药
40 阿苯达唑 Albendazole口服常释剂型
麻醉药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)局部麻醉药
41利多卡因Lidocaine注射剂
42 布比卡因 Bupivacaine注射剂
43普鲁卡因Procaine注射剂
(二)全身麻醉药
44 氯胺酮 Ketamine注射剂
镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)镇痛药
45 芬太尼 Fentanyl注射剂
46 哌替啶 Pethidine注射剂
(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药
47 对乙酰氨基酚Paracetamol口服常释剂型、颗粒剂
48阿司匹林Aspirin口服常释剂型
49 布洛芬 Ibuprofen口服常释剂型
50 双氯芬酸 Diclofenac口服常释剂型、口服缓释剂型
51吲哚美辛Indometacin栓剂
(三)抗痛风药
52 别嘌醇 Allopurinol口服常释剂型
53秋水仙碱 Colchicine 口服常释剂型
神经系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗帕金森病药
54 金刚烷胺 Amantadine口服常释剂型
55 苯海索 Benzhexol 口服常释剂型
(二)抗重症肌无力药
56新斯的明Neostigmine注射剂
(三)抗癫痫药
57卡马西平Carbamazepine口服常释剂型
58 丙戊酸钠 SodiumValproate口服常释剂型
59苯妥英钠 Phenytoin Sodium口服常释剂型、注射剂
60苯巴比妥 Phenobarbital 口服常释剂型、注射剂
(四)脑血管病用药及降颅压药
61 尼莫地平 Nimodipine口服常释剂型
62 麦角胺咖啡因Ergotamineand
Caffeine口服常释剂型
63 甘露醇 Mannitol注射剂
(五)镇静催眠药
64 地西泮 Diazepam口服常释剂型、注射剂
(六)其他
65 胞磷胆碱 Citicoline注射剂
66 尼可刹米 Nikethamide注射剂
67 洛贝林 Lobeline注射剂
治疗精神障碍药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗精神病药
68 奋乃静 Perphenazine口服常释剂型、注射剂
69 氯丙嗪 Chlorpromazine口服常释剂型、注射剂
70 氟哌啶醇 Haloperidol口服常释剂型、注射剂
(二)抗焦虑药
71 艾司唑仑 Estazolam口服常释剂型
(三)抗抑郁药
72 阿米替林 Amitriptyline 口服常释剂型
73 多塞平 Doxepin口服常释剂型
心血管系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗心绞痛药
74硝酸甘油Nitroglycerin口服常释剂型、注射剂
75 硝酸异山梨酯IsosorbideDinitrate口服常释剂型、注射剂
76硝苯地平Nifedipine口服常释剂型
(二) 抗心律失常药
77 美西律 Mexiletine口服常释剂型
78 普罗帕酮 Propafenone口服常释剂型、注射剂
79 普鲁卡因胺 Procainamide注射剂
80普萘洛尔Propranolol口服常释剂型
81 阿替洛尔 Atenolol口服常释剂型
82 美托洛尔 Metoprolol口服常释剂型、注射剂
83 胺碘酮 Amiodarone口服常释剂型、注射剂
84维拉帕米Verapamil口服常释剂型、注射剂
(三)抗心力衰竭药
85 地高辛 Digoxin口服常释剂型、注射剂
86 去乙酰毛花苷Deslanoside注射剂
(四)抗高血压药
87 卡托普利 Captopril口服常释剂型
88 依那普利 Enalapril口服常释剂型
89 硝普钠 SodiumNitroprusside注射剂
90 硫酸镁 Magnesium Sulfate注射剂
91 尼群地平 Nitrendipine口服常释剂型
92 吲达帕胺 Indapamide口服常释剂型、口服缓释剂型
93酚妥拉明Phentolamine注射剂
94 复方利血平 CompoundReserpine口服常释剂型
95复方利血平氨苯蝶啶CompoundHypotensive口服常释剂型
(五)抗休克药
96肾上腺素 Adrenaline 注射剂
97 去甲肾上腺素 注射剂
98 异丙肾上腺素Isoprenaline注射剂
99 间羟胺 Metaraminol注射剂
100 多巴胺 Dopamine注射剂
101 多巴酚丁胺 Dobutamine注射剂
(六)调脂及抗 动脉粥样硬化药
102 辛伐他汀 Simvastatin口服常释剂型
呼吸系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)祛痰药
103 溴己新 Bromhexine口服常释剂型
104 氨溴索 Ambroxol口服常释剂型、口服溶液剂
(二)镇咳药
105 喷托维林 Pentoxyverine口服常释剂型
106复方甘草CompoundLiquorice口服常释剂型、口服溶液剂
(三)平喘药
107 沙丁胺醇 Salbutamol 气雾剂、雾化溶液剂
108 氨茶碱 Aminophylline口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂
109茶碱 Theophylline 口服常释剂型、口服缓释剂型
消化系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗酸药及抗溃疡病药
110复方氢氧化铝CompoundAluminiumHydroxide口服常释剂型
111雷尼替丁Ranitidine口服常释剂型、注射剂
112 法莫替丁 Famotidine口服常释剂型、注射剂
113奥美拉唑Omeprazole口服常释剂型
114 枸橼酸铋钾 Bismuth Potassium Citrate口服常释剂型
(二)助消化药
115 乳酶生 Lactasin口服常释剂型
(三)胃肠解痉药及胃动力药
116颠茄Belladonna口服常释剂型、酊剂
117 山莨菪碱 Anisodamine口服常释剂型、注射剂
118 阿托品 Atropine口服常释剂型、注射剂
119 多潘立酮 Domperidone口服常释剂型
120 甲氧氯普胺 Metoclopramide口服常释剂型、注射剂
(四)泻药及止泻药
121 开塞露 灌肠剂
122酚酞 Phenolphthalein 口服常释剂型
123 蒙脱石 Smectite口服散剂
(五)肝胆疾病用药
124 熊去氧胆酸 UrsodeoxycholicAcid口服常释剂型
125 联苯双酯 Bifendate口服常释剂型、滴丸剂
(六)其他
126 小檗碱(黄连素)Berberine口服常释剂型
泌尿系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)利尿药
127 呋塞米 Furosemide口服常释剂型、注射剂
128氢氯噻嗪Hydrochlorothiazide口服常释剂型
129 螺内酯 Spironolactone口服常释剂型
130 氨苯蝶啶 Triamterene口服常释剂型
(二) 良性前列腺增生用药
131 特拉唑嗪 Terazosin口服常释剂型
十一、血液系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗贫血药
132硫酸亚铁FerrousSulfate口服常释剂型、口服缓释剂型
133 右旋糖酐铁 IronDextran注射剂
134 维生素B12VitaminB12注射剂
135叶酸FolicAcid口服常释剂型
(二)抗血小板药
*(48)阿司匹林Aspirin口服常释剂型
136 双嘧达莫 Dipyridamole口服常释剂型
(三)促凝血药
137 凝血酶 Thrombin外用冻干粉
138 维生素K1 VitaminK1注射剂
139 氨甲苯酸 Aminomethylben-zoicAcid口服常释剂型
(四)抗凝血药及溶栓药
140肝素Heparin注射剂
(五)血容量扩充剂
141右旋糖酐
(40,70)Dextran(40,70)注射剂
十二、激素及影响内分泌药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)下丘脑垂体激素及其类似物
142 绒促性素 ChorionicGonadotrophin注射剂
(二) 肾上腺皮质激素类药
143 氢化可的松 Hydrocortisone口服常释剂型、注射剂
144 泼尼松 Prednisone口服常释剂型
145地塞米松 Dexamethasone 口服常释剂型、注射剂
(三)胰岛素及口服降血糖药
1.胰岛素
146胰岛素Insulin注射剂注释4
2.口服降血糖药
147 二甲双胍 Metformin 口服常释剂型
148 格列本脲 Glibenclamide口服常释剂型
149 格列吡嗪 Glipizide口服常释剂型
(四)甲状腺激素及抗甲状腺药
150 甲状腺片 ThyroidTablets口服常释剂型
151 甲巯咪唑 Thiamazole口服常释剂型
152 丙硫氧嘧啶 Propylthiouracil口服常释剂型
(五)雄激素及同化激素
153 丙酸睾酮 TestosteronePropionate注射剂
154 甲睾酮 Methyltestosterone口服常释剂型
(六)雌激素及孕激素
155 黄体酮 Progesterone注射剂
156 甲羟孕酮 Medroxyprogeste-rone口服常释剂型
十三、抗变态反应药
序号品种名称英文名称剂型备注
157氯苯那敏Chlorphenamine口服常释剂型
158苯海拉明Diphenhydramine口服常释剂型、注射剂
159 赛庚啶 Cyproheptadine口服常释剂型
160 异丙嗪 Promethazine口服常释剂型、注射剂
十四、免疫系统用药
序号品种名称英文名称剂型备注
161 雷公藤多苷 TripterygiumGlycosides口服常释剂型
162硫唑嘌呤Azathioprine口服常释剂型
十五、维生素、矿物质类药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)维生素
163 维生素B1 VitaminB1注射剂
164 维生素B2 VitaminB2口服常释剂型
165 维生素B6 VitaminB6注射剂
166维生素CVitaminC注射剂
167 维生素D2 VitaminD2口服常释剂型、注射剂
(二)矿物质
168 葡萄糖酸钙 CalciumGluconate口服常释剂型、注射剂
(三)肠外营养药
169 复方氨基酸18AA CompoundAminoAcid18AA注射剂
十六、调节水、电解质及酸碱平衡药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)水、电解质平衡调节药
170 口服补液盐 OralRehydrationSalts口服散剂
171氯化钠SodiumChloride注射剂
172葡萄糖氯化钠Glucoseand
SodiumChloride注射剂
173 复方氯化钠 CompoundSodiumChloride注射剂
174 氯化钾 Potassium Chloride口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂
(二)酸碱平衡调节药
175 乳酸钠 林格SodiumLactate
Ringer's注射剂
176碳酸氢钠SodiumBicarbonate口服常释剂型、注射剂
(三)其他
177葡萄糖Glucose注射剂
十七、解毒药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)氰化物中毒解毒药
178 硫代硫酸钠 SodiumThiosulfate注射剂
(二)有机磷酸酯类中毒解毒药
179 氯解磷定 PralidoximeChloride注射剂
(三) 亚硝酸盐中毒解毒药
180 亚甲蓝 MethylthioniniumChloride注射剂
(四)阿片类中毒解毒药
181 纳洛酮 Naloxone注射剂
(五)鼠药解毒药
182 乙酰胺 Acetamide注射剂
十八、生物制品
序号品种名称英文名称剂型备注
183 破伤风抗毒素TetanusAntitoxin注射剂
184 抗狂犬病血清RabiesAntiserum注射剂
185 抗蛇毒血清 SnakeAntivenin注射剂注释5
186 国家免疫规划用疫苗注释6
十九、诊断用药
序号品种名称英文名称剂型备注
187 泛影葡胺 MeglumineDiatrizoate注射剂
188 硫酸钡 BariumSulfate干混悬剂注释7
二十、皮肤科用药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)抗感染药
*(13) 红霉素 Erythromycin 外用软膏剂型
*(31)阿昔洛韦 Aciclovir 外用软膏剂型
189 咪康唑 Miconazole外用软膏剂型
(二)角质溶解药
190尿素Urea外用软膏剂型
191 鱼石脂 Ichthammol外用软膏剂型
192水杨酸SalicylicAcid外用软膏剂型
(三)肾上腺皮质激素类药
*(143) 氢化可的松 

7. 医保报销的药有哪些

法律分析:基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:
第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销;
第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;
第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第四十一条 省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、经贸、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险药品目录。
省劳动保障行政部门根据国家有关规定,会同计划、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。
使用未纳入基本医疗保险范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施,其费用统筹基金不得支付。

医保报销的药有哪些

8. 医保报销范围的药品有哪些

亲亲您好很高兴为您解答呐亲亲,法律分析:一般来说,医保报销药品有很多,主要包括青霉素、阿莫西林、哌拉西林三唑巴坦、虚银哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、替卡西林克拉维酸钾、感冒清热口服液、银翘解毒丸、格列卫(白血病)、明誉棚力比泰(肺癌)等。【摘要】
医保报销范围的药品有哪些【提问】
亲亲您好很高兴为您解答呐亲亲,法律分析:一般来说,医保报销药品有很多,主要包括青霉素、阿莫西林、哌拉西林三唑巴坦、虚银哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、替卡西林克拉维酸钾、感冒清热口服液、银翘解毒丸、格列卫(白血病)、明誉棚力比泰(肺癌)等。【回答】
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗激则帆笑项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。【回答】
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