社保报销和医保报销有什么区别

1. 社保报销和医保报销有什么区别

一、医保和社保哪个报销多?      社保是社会保险的一种简称,社保是包含了五个项目,它们分别为养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险,所以如果是社保报销其中可以包括不同种类的报销,那么报销的费用也是不同的。      医保报销也分为职工医保报销和城乡医保报销,主要是针对参保人生病所产生的费用来报销的,这样的话可以减轻职工的家庭经济负担。      我们所说的报销通常是指医保类的报销:      职工医保相对而言比城乡居民医保要报销的多一些,职工医保如果是在职状态,在社区门诊的大额报销比例是90%,在其他定点医院的大额报销比例是70%。如果是已经正式离职,在社区门诊的大额报销比例是80%,在其他医院的报销比例是70%~80%。      城乡医保普通门诊就医的话,报销比例通常在35%~50%,二级和三级医院的报销比例是35%。如果是住院门诊进行治疗的话,报销比例是65%~80%。      注意:不同地区的报销比例也不一样,所以具体的报销还是要根据当地医保报销的相关方案走。      二、有哪些区别?      社保和医保包含的种类不同:社保包括五种类型的报销,而医保只包括参保人医疗保险在内的报销,如果是职工医保还可以在定点药店进行个人账户内的药品消费。

2. 医疗保险和医疗报销的区别是什么？

两者的区别在于计算报销金额的不同：
1、单病种报销一般是限额报销，即社保机构认定该病种的治疗费用为某一个固定金额，不涉及到其中费用核算等。简而言之就是明确规定某一种疾病该花多少钱，从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目，防止医院小病大治，又保证了医疗服务质量。
2、非单病种的话就要依据当事人的起付线、具体花费金额等进行核算，以核算结果为准进行报销。

扩展资料

医保报销流程
1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。
2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。
3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。
4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
5、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
6、有一种特殊情况，就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的，自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院，直接门诊手术，仍然使用医保卡，先个人自费结算，诊治结束后，经社区劳动保障工作站报销。



参考资料  百度百科-医疗保险

3. 医保缴费不同有什么区别

随着大家对医疗保障意识的增强,越来越多的人开始关注并主动缴纳医保,那么医保一般需要缴纳多少年?我们在缴纳时选择职工医保和居民医保又有什么区别?
      我国医保一般分为城镇职工医保和城乡居民医保,直观的理解就是上班族(包含灵活就业等)缴纳的和不上班的人(灵活就业等情况也可选择)缴纳的。职工医保和居民医保也存在很多的不同点,下面就带大家来详细了解几个主要的不同之处。      一、缴纳时间不同      职工医保的缴纳时间一般为每月缴纳,居民医保的缴纳一般一年一缴纳。另外职工医保缴纳满各地规定的年限,退休后即可享受终身医保,但是居民医保则是交一年保一年,没有终身医保的政策。      关于职工医保缴纳年限,各地的政策不同,例如有些地区需要男职工累计缴纳25年,女职工累计缴纳20年可享受终身医保,有的地区则是男女职工累计缴纳15年即可享受终身医保,具体缴纳年限的规定,还需要以实际当地政策为准,各地也都会直接下发公布具体政策。      二、缴纳方式不同      职工医保是单位和个人共同进行缴纳,一般单位缴纳比例为8%左右,个人缴纳比例2%左右(各地政策有差异),如果是灵活就业人员,那么需要自己承担全部费用,缴费比例通常为8%左右;居民医保则是个人缴纳,但是按时缴纳的话可以享受财政补助。      这里需要特殊说明的是,部分地区对于居民社保存在补贴政策,对农村低保户等购买新农合(居民医保)的,会直接补贴减免部分费用,具体的补贴金额及政策落地,可以在缴纳时直接咨询工作人员。      三、个人账户情况不同      职工医保缴纳后一般分为统筹账户和个人账户两个账户,个人账户的资金可直接用于符合条件的购药、医药费支付等。居民医保则只有统筹账户,简单理解就是居民医保只能进行报销,没有个人账户余额可直接用于消费。      四、报销比例不同      职工医保的报销比例一般是高于居民医保的,具体的比例各个城市不同,具体可参考所在地报销政策。      通过以上介绍可知,医保一般分为职工医保和居民医保,职工医保缴纳满一定年限(各地政策不同)退休后可享受终身医保,居民医保则是交一年保一年。除了缴纳年限的区别之外,职工医保和居民医保在缴纳方式、待遇上均有不同。另外,各地医保政策也存在差异。

4. 医保和保险的区别

5. 医保和社保哪个报销多

一样多，医保是医疗保险的简称，是社保里面的一种保险项目，它主要是针对职工生病所产生的费用来报销的，这样的话可以减轻职工的家庭经济负担，可以报销多少，是根据比例来定的，根据当地的政策来定的。所以说医保和社保的报销其实是一样多的，因为医保是属于社保里面的一种。【拓展资料】医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。作用：一、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。二、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。三、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。四、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。社会保险（Social Insurance）是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。在中国，社会保险 是社会保障体系的重要组成部分，其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外，社会保险是一种缴费性的社会保障，资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳，政府财政给予补贴并承担最终的责任。但是劳动者只有履行了法定的缴费义务，并在符合法定条件的情况下，才能享受相应的社会保险待遇。

6. 单位报销和医保报销的区别

单位报销和医保报销的区别：
单位报销：在职职工在一个医疗年度(自然年度)内,因病每次住院的医疗费用(不含不予从统筹基金中支付的费用),在起付标准以上的部分,根据医院级别实行分段累进制报销:一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。在一个医疗年度内,统筹基金支付隹院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不能超过最高支付限额。统筹基金的最高支付限额为25万元。
医保报销：参保居民在一个医疗保险年度内，因病住院发生的符合规定的医疗费用，在起付标准至最高支付限额以内的，根据医院等级按标准支付待遇。
按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按83%支付(基本药物按90%支付)，在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付；二级医院按58%支付；三级医院按45%支付。
按二档缴费的，一级医院按88%支付(基本药物按90%支付)，二级医院按70%支付，三级医院按60%支付。
住院报销的起付标准为：一级医院300元，二级医院500元，三级医院800元。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。一个医疗年度内基本医疗保险基金年最高支付限额标准一档缴费为18万元，二档缴费为22万元，大病保险最高补偿40万元。
参保职工和参保居民发生的符合规定的医疗费用，统一执行国家药品目录和诊疗目录。

7. 医疗保险和医保的区别

医保和社保具有下列区别：1、范围不同。医保是社保的一种，社保包含医保，社保包括的范围更加广泛；2、概念不同。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。医保是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险；3、作用不同。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。【温馨提示】以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

8. 医保和社保哪个报销多

一样多，医保是医疗保险的简称，是社保里面的一种保险项目，它主要是针对职工生病所产生的费用来报销的，这样的话可以减轻职工的家庭经济负担，可以报销多少，是根据比例来定的，根据当地的政策来定的。所以说医保和社保的报销其实是一样多的，因为医保是属于社保里面的一种医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。作用：一、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。二、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。三、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。四、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。社会保险（Social Insurance）是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。在中国，社会保险 是社会保障体系的重要组成部分，其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外，社会保险是一种缴费性的社会保障，资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳，政府财政给予补贴并承担最终的责任。但是劳动者只有履行了法定的缴费义务，并在符合法定条件的情况下，才能享受相应的社会保险待遇。法律依据《中华人民共和国社会保险法》　第二条　国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条　社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。