少儿住院互助基金有必要交吗

2024-05-04 12:39

1. 少儿住院互助基金有必要交吗

法律分析:需要。从全面保障和足额理赔的角度来看,也应该继续参加少儿住院互助基金。因为少儿住院互助基金的参加者一旦因伤病住院,自付一个起付标准后,凭少儿住院互助基金医疗证和住院结算证明单,就可免交50%预付金,出院后结算免交50%的医疗总费用。白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用,也可由少儿住院基金按规定支付50%,基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。
法律依据:《中华人民共和国宪法》第四十五条 中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活,抚恤烈士家属,优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。

少儿住院互助基金有必要交吗

2. 少儿住院互助基金怎么报销

少儿住院互助基金报销:1、点击搜索框在支付宝首页点击搜索框,进入输入状态。2、点击小程序在搜索框中输入少儿住院基金进行搜索,在搜索结果中点击进入小程序。3、选择类型在少儿住院互助基金小程序中选择少儿类型,点击进入即可进行办理少儿住院基金报销。参加本市城乡居民医保的重残人员,先在医院记账结算城乡居民医保部分费用,然后在出院后的3个月内,凭相关材料到参加少儿住院互助基金所在地的区基金管理办公室申请报销互助基金部分费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条       下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

3. 少儿住院互助基金需要参加吗

法律分析:需要。从全面保障和足额理赔的角度来看,也应该继续参加少儿住院互助基金。因为少儿住院互助基金的参加者一旦因伤病住院,自付一个起付标准后,凭少儿住院互助基金医疗证和住院结算证明单,就可免交50%预付金,出院后结算免交50%的医疗总费用。白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用,也可由少儿住院基金按规定支付50%,基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。
法律依据:《中华人民共和国宪法》第四十五条  中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活,抚恤烈士家属,优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。

少儿住院互助基金需要参加吗

4. 哪些情况可以参加少儿住院互助基金?

符合以下条件之一的可以参加少儿住院互助基金:
1.本市范围内依法设立的托儿所、幼儿园、中小学校(含中专、技校、职校、特殊学校)的在籍在册学生(儿童)。
2.本市户籍的学龄前未入托入园儿童(包括《上海市居住证》达标准积分人员的同住子女)。链接:上海居住证积分作用大,如何申请?新办续办最新攻略来啦!
3.本市户籍的18周岁以下未入学残障少儿与辍学学生(包括《上海市居住证》达标准积分人员的同住子女)。
4.本市户籍的20周岁以下,且第1年复读的高中复读生(包括《上海市居住证》达标准积分人员同住子女),并能提供就读学校出具的证明(须为全日制,且学时为1年)。
5.本市户籍的18周岁以下已参加当年度上海市城乡居民医保,在外省市(含港澳台地区)、国外就读的学生。
6.本市户籍人员的0-5周岁未入托入园、且已参加当年度上海市城乡居民医保的,暂未报入本市户籍的子女。
7.上海市农场管理局下属农场(白茅岭农场、军天湖农场、上海农场、川东农场、海丰农场、黄山茶林场),宝武集团上海梅山钢铁股份有限公司职工子女中,具有上海户籍,在当地托幼机构和中小学校就读的在校学生(儿童),与长期在当地居住的18周岁以下散居少儿。
8.在沪外籍人员子女学校(国际学校)就读的学生。
9.以下人员不属于参保范围
(1)已参加本市城镇职工基本医疗保险(以下简称“城保”)的人员。
(2)上文“参保范围”以外的其他人员。

5. 少儿互助金住院报销比例

在日常的生活与工作中,人们对于成都少儿互助金住院报销比例是多少也是着重关注的,许多人可能只是对其有一定的了解,但是对其具体是怎样的,可能还不太清楚,接下来就由我为大家带来关于成都少儿互助金住院报销比例是多少的解答,希望对大家有所帮助。      一、成都市少儿互助金住院的报销比例      住院的起付标准为:
      乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元;三级医院500元,市外转诊1000元。      报销比例为:      在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费 (含门诊特殊疾病医疗费),其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分,个人先支付应由个人自付的费用后,由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%,一级医院85%;二级医院75%;三级医院60%。      同时,在基本医疗保险中其大病保险报销则不设封顶线。      其中,乡镇卫生院和社区卫生服务中心起付线(门槛费)100元,基本医疗报销比例为95%;一级医院住院起付线(门槛费)100元,报销比例85%;二级医院住院起付线(门槛费)200元,报销比例为75%;三级医院住院起付线(门槛费)500元,报销比例60%。      二、成都少儿互助金报销材料      医院开具的正规税务局的发票、父母认可的新生儿医院费用明细清单(中药必须附上处方)、病历的首页,出入记录、少儿互助金卡或少儿社保缴费凭证,在报销时一定要把材料准备齐全,才能保证报销成功。三、住院报销的方法      如果小孩生病,需要住院的情况,那么医生会给我们开住院单让我去办手续。这时候就需要拿着少儿社保卡一起,来到办理住院手续的地方,你要告诉办理手续的医生你有少儿社保卡,有互助金,这样医生就明白了。她会在收住院押金的时候让你用少儿社保卡在刷卡机上刷一下磁条。这样宝宝的信息就自动进入了住院费用报销系统了。住院几天宝宝病情好转需要出院了,我们在办理出院手续的时候仍然要记得带上少儿社保卡去办理。在结账的时候,我们的少儿社保会自动结算出来,然后根据医疗费用扣除少儿社保报销费用后,根据我们缴纳的住院押金多退少补的。      以上就是给大家整理的相关方面的知识,相信大家应该有所了解,如果对成都少儿互助金住院报销比例是多少还有什么不懂的,可以阅读生活猫的其他相关文章,希望能给您带来帮助。

少儿互助金住院报销比例

6. 上海少儿住院互助基金怎么办理?

按以下不同情况办理参保手续(办理地点和程序):
1、在校中小学生和幼托机构儿童,由学校、幼托机构组织志愿者,为学生办理参保手续。
2、未入托幼机构的学龄前儿童,须持本市户口簿(《上海市居住证》积分通知书),到户籍所在地(《上海市居住证》居住地)的街道、乡镇社区卫生服务中心(下称“收费医院”)办理缴费手续;人户分离的未入托幼机构学龄前儿童,可以在计划免疫转移登记所在地的收费医院办理缴费手续。
3、18周岁以下未入学残障少年儿童、辍学学生,须持本市户口簿(《上海市居住证》积分通知书)、残疾证或辍学证明,到户籍所在地(《上海市居住证》居住地)的收费医院办理缴费手续。
4、在本市各类中等学校举办的高复班就读的学生,参照第1条的办法参保;在大学、民主党派以及其他单位举办的高复班中就读的复读生,须持本市户口簿(《上海市居住证》积分通知书)、学校出具的就读证明,到户籍所在地(《上海市居住证》居住地)的收费医院办理缴费手续。
5、本市户籍在外省市、境外就读的学生,须持本市户口簿、当年度上海市城乡居民医保参保凭证和所在学校就读证明,到户籍所在地的收费医院办理缴费手续。
6、本市户籍人员的0-5周岁未入托入园的非沪籍子女,须持父亲(或母亲)的本市户口簿、本人的户口簿(或港澳台通行证等身份证明)、当年度上海市城乡居民医保参保凭证,到父亲(或母亲)户籍所在地的收费医院办理缴费手续。
7、具有本市户籍,由市儿童福利院统一抚养管理,并在本市居住的孤儿,由市儿童福利院及其指定的抚养机构到所属区少儿住院互助基金管理办公室集体办理参加手续。
8.上海市农场管理局下属农场(白茅岭农场、军天湖农场、上海农场、川东农场、海丰农场、黄山茶林场),宝武集团上海梅山钢铁股份有限公司职工子女,凭户口簿、就读证明,到当地经办机构办理缴费手续。

扩展资料:

少儿住院互助基金收费时间和享受待遇时间:  
少儿住院互助基金按学年度计算,即当年9月1日至次年8月31日为一个学年度。
1、集中参保缴费时间:每年的9月1日至9月30日。在此时间段缴费的,自9月1日起享受待遇(新生儿除外)。集中参保期截止后,符合参保条件的续保人员可申请补缴参保,按年度标准缴费,并设置3个月等待期,等待期满后方可享受少儿住院互助基金待遇,如1月份缴费,4月1日起享受待遇。
2、学年中途新符合参保条件人员缴费时间:
(1)符合参保范围第2、6条的新生儿,即具有本市户籍、或为《上海市居住证》达标准积分人员同住子女、或为本市户籍人员已缴费参加当年度本市城乡居民医保的非沪籍子女,在出生后的2个月内参保,按年度标准缴费。参保后自出生之日起享受当学年待遇,逾期不予补办。
(2)学年中途户籍迁入本市的少儿、办妥《上海市居住证》积分通知书人员的同住子女,在迁入户籍(积分通知书出具)的1个月内办理参加互助基金手续,按年度标准缴费。参保后自缴费之日起享受待遇,逾期不予补办。
(3)学年中途加入本市城镇职工基本医疗保险(下称“城保”)、或转学至外省市的少儿,自加入城保或办妥转学手续起待遇终止;其他人员待遇均享受至当学年末,即8月31日止。
参考资料:少儿住院互助基金参保手续--上海红十字会官网

7. 少儿医保和住院互助基金的区别和使用

少儿住院互助基金的对象,发生的住院和门诊大病医疗费,可先由少儿学生基本医保基金报销一半,其余的医疗费用由少儿住院互助基金给予支付。
少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。
参加少儿学生基本医保的保障对象若发生各类住院医疗费用,以及白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗、化疗及肾移植前透析治疗和手术后抗排异治疗等专科门诊的医疗费用,在医保范围内的所有费用,通过该系统可报销50%。
少儿学生参加该保障的费用由政府统一支出,暂时无需个人负担。
同时,孩子也可以继续参加“少儿住院互助基金”。一旦因伤病住院,除了承担一个低额的起付标准(一级医院为50元,二级医院为100元,三级医院为300元)后,凭少儿住院基金医疗证就可以免交50%的预付金,出院后结算时更可免交50%的医疗总费用。
白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用,也可由少儿住院基金按规定支付50%,基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。

扩展资料:
原少儿医疗保险办法规定,参保人从按规定缴费的当月起享受少儿医疗保险待遇。少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其待遇享受时间按住院医疗保险的规定,从足额缴纳医疗保险费的下月起享受医疗保险待遇。 
少儿医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩,连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的,最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元,连续参保6年以上的不设最高支付限额。
参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构核准,可以享受大病门诊医疗保险待遇。
具体待遇是其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。
参加住院医疗保险的少年儿童和大学生,患血友病、再生障碍性贫血,其专科门诊治疗基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗保险费用由地方补充医疗保险基金支付80%。
参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的,按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
参保少儿及大学生住院时按照其所住医院级别不同,住院起付线也不同,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。
少儿参加住院医疗保险之后,如果其父母的个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,可以支付其参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。
这样,参保少儿的门诊就医按不同情况进行处理:参保少儿可使用自己的社会保障卡在绑定的定点医疗机构就医,并按住院医疗保险的门诊待遇规定支付医疗费用。
参保少儿门诊就医使用父母的个人账户时,需在就医时同时提供父母的社会保障卡,这样,少儿发生的门诊医疗费用将会从父母的个人账户里支付,将不会占用少儿本人的门诊统筹基金。
参考资料:少儿医保-百度百科

少儿医保和住院互助基金的区别和使用

8. 少儿互助金住院怎么报销

法律分析:1、门诊报销有少儿互助金的儿童,可以在社区医院看病时,可以直接刷卡付门诊看病费用,但少儿互助金门诊费按60%的比例报销,每年不超过200元。2、住院报销在孩子生病需要住院时,告知医生孩子有少儿互助金卡;医生会刷卡将孩子的信息记录到住院费用报销系统;出院后,带上少儿互助金卡办理结账,结账时,少儿互助金会自动结算出来;
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。