四川大病医疗保险报销范围

1. 四川大病医疗保险报销范围

法律主观：近来有许多人都对成都市最新大病医疗互助补充保险报销比例规定是什么比较感兴趣，但其实大多数人对成都市最新大病医疗互助补充保险报销比例规定是什么都不太了解，希望可以给大家带来帮助。一、成都大病医疗互助补充保险报销范围大病医疗互助补充保险的资金可为参保人员支付家庭病床费用、住院医疗费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡发生的医疗费用中的下列费用：1、只要符合基本医疗保险报销范围内的个人自付费用2、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上并且需要符合基本医疗保险报销范围的费用。心脏移植术、肝脏移植术等疾病的住院医疗费用将纳入到大病医疗互助补充保险的资金支付范围内。二、成都大病医疗互助补充保险报销比例大病医疗互助补充保险的报销比例可根据不同费率交费，各分为四个不同的级别，其报销比例也会有所不同，具体如下：1、自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按1%的缴费费率参保员：(1)剩余部分在1万元以下(含1万元)的支付比例为77%;(2)剩余部分在1—3万元以下(含3万元)的支付比例为80%;(3)剩余部分在3—5万元以下(含5万元)的支付比例为85%;(4)剩余部分在5万元以上的支付比例为90%。2、自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按0.5%的缴费费率参保人员：(1)剩余部分在1万元以下(含1万元)的支付比例为38.5%;(2)剩余部分在1—3万元以下(含3万元)的支付比例为40%;(3)剩余部分在3—5万元以下(含5万元)的支付比例为42.5%;(4)剩余部分在5万元以上的支付比例为60%。综上所述，大病医疗互助补充保险资金实行不同级别分段按比例进行支付。按照两种不同费率缴费的参保人员，各分4个不同级别，不同比例报销会有所不同。法律客观：《社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

2. 四川大病医疗保险报销范围

法律主观：近来有许多人都对 成都 市最新大病医疗互助补充保险报销比例规定是什么比较感兴趣，但其实大多数人对成都市最新大病医疗互助补充保险报销比例规定是什么都不太了解，  小编为大家整理了相关资料，希望可以给大家带来帮助。 一、成都大病医疗互助补充保险报销范围 大病医疗互助补充保险的资金可为参保人员支付家庭病床费用、住院医疗费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡发生的医疗费用中的下列费用： 1 、只要符合 基本医疗保险 报销范围内的个人自付费用 2 、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上并且需要符合基本医疗保险报销范围的费用。心脏移植术、肝脏移植术等疾病的住院医疗费用将纳入到大病医疗互助补充保险的资金支付范围内。 二、成都大病医疗互助补充保险报销比例 大病医疗互助补充保险的报销比例可根据不同费率交费，各分为四个不同的级别，其报销比例也会有所不同，具体如下： 1 、自愿以上一年度全市职工 平均工资 的 80% 为缴费基数、按 1% 的缴费费率参保员： (1) 剩余部分在 1 万元以下 ( 含 1 万元 ) 的支付比例为 77%; (2) 剩余部分在 1—3 万元以下 ( 含 3 万元 ) 的支付比例为 80%; (3) 剩余部分在 3—5 万元以下 ( 含 5 万元 ) 的支付比例为 85%; (4) 剩余部分在 5 万元以上的支付比例为 90% 。 2 、自愿以上一年度全市职工平均工资的 80% 为缴费基数、按 0.5% 的缴费费率参保人员： (1) 剩余部分在 1 万元以下 ( 含 1 万元 ) 的支付比例为 38.5%; (2) 剩余部分在 1—3 万元以下 ( 含 3 万元 ) 的支付比例为 40%; (3) 剩余部分在 3—5 万元以下 ( 含 5 万元 ) 的支付比例为 42.5%; (4) 剩余部分在 5 万元以上的支付比例为 60% 。 综上所述，大病医疗互助补充保险资金实行不同级别分段按比例进行支付。按照两种不同费率缴费的参保人员，各分 4 个不同级别，不同比例报销会有所不同。 以上就是小编给大家整理的相关方面的知识，然而书面知识是理论知识，在实践中对于成都市最新大病医疗互助补充保险报销比例规定是什么还是要具体情况具体分析，如果大家对此还有疑问的，可以到相关机构部门进行进一步的咨询和了解。如需要更多的法律解答，可在线咨询律师！

3. 四川医保报销金额是多少

医疗保险制度的建立，大大提高了市民抵御疾病的能力。四川省多数居民已经参加了医保，但四川医保报销多少的问题一直困扰当地不少居民。医保报销中计算方法较为繁琐，下面跟随我一起了解下。就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了...想要了解更多关于四川医保报销金额是多少的知识，跟着一起看看吧。
      医疗保险制度的建立，大大提高了市民抵御疾病的能力。四川省多数居民已经参加了医保，但四川医保报销多少的问题一直困扰当地不少居民。医保报销中计算方法较为繁琐，下面跟随一起了解下。      1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同      假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注:医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。      2.在职员工住院医疗报销报销比例      医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几，居民医疗保险的比例70%左右。这样看来，医保住院的自己掏钱比例不是一定而的，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右，其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。      计算公式是这样的:如果用掉医药费总计9000元，报销公式:[9000-500(起付线)-自费药]*80%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。      提示:四川医保报销多少与门槛费有重大联系，医院级别不同门槛费就不同，参保居民能够享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几，居民医疗保险的比例70%左右。

4. 四川大病医疗保险报销范围

律师分析：
四川省城镇医疗保险报销范围：
1、住院医疗费用从起付线以上的开始报销：住院治疗起付线标准为：三级医院500元，二级医院400元，一级(含未达级)医院300元，社区医院(含乡镇卫生院)200元，一年内多次住院的，每次起付线依次降低50元，但最低不低于100元。
2、起付线以上符合医保报销范围的住院医疗费报销比例为：三级医院报55%。二级医院报60%，一级医院报65%，社区医院(含乡镇卫生院)报70%。
3、城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额为每年3万元。
4、大病门诊医疗费不分级别，起付线标准统一为200元，报销比例均按65%支付。

【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。