医保报销慢性病有哪些

1. 医保报销慢性病有哪些

2. 慢性病可以申请报销几种

慢性病医保报销范围：25种  1、恶性肿瘤  2、慢性肾功能不全  3、再生障碍性贫血  4、类风湿性疾病  5、慢性活动性肝炎  6、慢性**炎  7、结核病  8、肠粘连  9、脑血管意外回复期  10、肝硬化失代偿期  11、慢性肺源性**病  12、慢性心功能不全  13、心率失常  14、冠心病  15、帕金森氏病  16、高血压病  17、糖尿病  18、慢性前列腺炎  19、前列腺增生症  20、精神病  21、麻风病  22、红斑狼疮  23、慢性萎缩性胃炎  24、器官移植后抗排斥治疗  25、慢性盆腔炎拓展资料慢性病报销流程:第一步：申报慢病参保人员和以单位组织申报慢病医保代办员向市医保局和各区医保分局申报慢性病资料第二步：市医保局和各区分局经办窗口对慢病人员申报的材料进行初审1、初审合格：按照市医保局慢性病认定标准，对慢性病申报人员提供资料进行审核，对提供资料齐全，符合认定慢性病认定标准的，各区分局要将初审合格申报人员资料整理好后上报市医保局特疗科。2、初审不合格：按照市医保局慢性病认定标准，对慢性病申报人员提供材料不符合认定标准，市局和各区分局将申报材料及时反给慢病申报人员或申报单位，并说明不符合原因。第三步：市医保局统一组织对慢性病申报材料进行核实1、核实合格：市医保局组织对慢性病人员申报材料进行入院核实，对核实材料真实可靠的，统一按病种进行分类，纳入体检安排。2、核实不合格：对在入院核实中发现造假的，不予纳入体检安排，并将申报退还给申报人员和申报单位，并取消该参保人员三年内申报慢病资格。第四步：市医保局按参检病种进行分类，并联系体检医院。第五步：市医保局和各区分局对管辖范围慢病人员进行参加体检通知第六步：参加慢病体检人员要按照市或区医保局通知时间，准时指定医院参加体检第七步：市医保局组织专家进行慢性病认定市医保局按照病种分类，组织不同类别医疗专家，依据慢性病参检人员体检结果，并结合申报材料，现场诊断情况，依据文件规定的市慢性病认定标准进行逐一认定。认定不体格：对专家认定不合格慢性病申报人员材料返还申报单位或申报本人。第八步：市医保局对经专家认定合格的慢病人，将认定级别和病种等相关信息录入系统，生成慢病卡号。并制作慢性病卡

3. 慢性病的报销

门诊慢性病有哪些病种？
（1）原发性甲状腺功能亢进症；（2）结核病；（3）1型和2型糖尿病；(4)脑血管意外后遗症；（5）高血压Ⅱ期以上(合并有心、脑、肾损害)；（6）冠状动脉粥样硬化性心脏病；（7）慢性肺源性心脏病；（8）帕金森病；（9）银屑病；（10）系统性红斑狼疮；（11）原发性甲状腺功能减退症；（12）重性精神病（以精神分裂症、分裂情感障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞为第一诊断的患者）；（13）慢性白血病（非放化疗）；（14）各种恶性肿瘤（非放化疗）；（15）慢性肾功能衰竭（非透析治疗）；（16）心脏换瓣术后；（17）心脏安置永久性起博器术后；（18）风湿性心脏瓣膜病；（19）类风湿关节炎；（20）肾病综合症；（21）癫痫；（22）肝硬化失代偿期（酒精性肝硬化不纳入）；（23）强直性脊柱炎；（24）系统性硬化病（硬皮病）；（25）自身免疫性肝炎；（26）肝豆状核变性；（27）阿兹海默病。
门诊慢性病怎样认定？
门诊慢性病实行认定制度，其中原发性甲状腺功能亢进症、结核病、原发性甲状腺功能减退症，以及肾病综合症，需要每两年复查并重新申报；其余23个病种一次认定后，长期有效。目前，我市的医保门诊慢性病申报工作已经全面启动。凡符合门诊慢性病申报条件的参保人员，可在每年4月至6月期间，前往参保地医保局、医保经办机构，或参保地乡镇卫生院、社区卫生服务中心申报，并提供以下资料：
（1）《基本医疗保险门诊慢性病申报表》。此表由申请人在二级甲等及以上定点医院医保科（办）申领。
（2）门诊慢性病诊断书。此诊断书需经我市二级甲等及以上医院2名指定医师联合签名；市外提供三级医院1名副主任及以上医师签名。
（3）一年以上五年以内诊治的检查单、化验单、门诊病历、门诊慢性病诊断书、出院证明等病史资料。
（4）身份证复印件。
门诊慢性病报销标准是多少？
符合医保目录的门诊合规医疗费用，门诊慢性病统筹基金按70%支付，建档立卡贫困人员在县域内按90%支付；单病种每人每年不超过500元，两种及以上每人每年不超过800元，建档立卡贫困人员单病种每人每年不超过1000元，两种及以上每人每年不超过1500元。
门诊慢性病待遇如何享受？
参保人员门诊慢性病经认定备案后，持社会保障卡在市内可办理医保住院结算的定点医疗机构就医时，划卡按规定标准报销门诊慢性病费用。

4. 慢性病可以申请报销几种

亲，慢性病医保范围内可以累积报3000元，最多只能申报3种慢性疾病，不能超过规定标准。慢性病由于是一种必须长期治疗的病，因此医保对于慢性病是有特别的规定的，首先要办理报销前，一定要提交鉴定报告，办理慢性病确认书，否则就无法谈报销了，医保范围内饰可以累积报3000元，最多只能申报3种慢性疾病，不能超过规定标准。慢性病医保报销比例是多少：慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。慢性病门诊医疗待遇：慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元，二个病种超过700元，三个病超过900元以上部分，在医保范围内，医保基金按60%报销，全年累计报销限额为3000元。【摘要】
慢性病可以申请报销几种【提问】
😊【回答】
亲，慢性病医保范围内可以累积报3000元，最多只能申报3种慢性疾病，不能超过规定标准。慢性病由于是一种必须长期治疗的病，因此医保对于慢性病是有特别的规定的，首先要办理报销前，一定要提交鉴定报告，办理慢性病确认书，否则就无法谈报销了，医保范围内饰可以累积报3000元，最多只能申报3种慢性疾病，不能超过规定标准。慢性病医保报销比例是多少：慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。慢性病门诊医疗待遇：慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元，二个病种超过700元，三个病超过900元以上部分，在医保范围内，医保基金按60%报销，全年累计报销限额为3000元。【回答】

5. 医保报销慢性病有哪些

法律分析：可以通过医保报销的常见慢性病有高血压、糖尿病、心梗、脑梗后遗症、癫痫、慢性支气管炎、哮喘等。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

6. 慢性疾病医保怎么报销

【法律分析】慢性病报销流程：首先由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。其次将二级以上医院的诊断证明材料上报给社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需要的费用由个人或者单位承担。然后患者在指定的医院门诊部看病购药。最后在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗的费用，同时将慢性病门诊医疗费用清单连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并进行存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 慢性病可以报销吗？

一、慢性病每月补贴：
1、定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元，二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销，门诊统筹基金支付50%。
2、患有两种或两种以上门诊慢性病的，按照“就高不就低”的原则，确定年支付限额，在此基础上每人每年支付限额增加200元。
3、门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇，核算基本医疗保险最高支付限额时，门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。
4、门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行，一个参保年度内只计算一次起付线，起付标准按照就诊医院级别标准执行。
二、慢性病补助报销办理流程：
消费者可到住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明书复印件前往当地经办机构办理。办理时，需要提供以下材料：
1、认真填写门诊慢性病补助申请鉴定表(一式两份)，并加盖公司社保部公章;
2、提供以上资料均为二级以上医院近两年的医疗资料;
3、每年1、4、7、10月的1-5号收受门诊慢性病补助申报资料，其余时间不受理申请业务;
4、住院诊断证明书的第一诊断必须是本人所申请慢性病的病种。

8. 慢性疾病医保怎么报销

法律分析：《保险法》中办理慢性病医保，首先您患有的疾病是慢性病种目录内的疾病，符合办理慢性病的条件，然后要有近2年内在医院治疗本疾病的住院病历复印件，病历内要有此病种相关的检查结果、治疗、诊断等。满足上述条件后可到当地人社局或医保办领取慢性病申请表，到医院请医生填写慢性病申请单，同时开具诊断证明，有的地方还需要身份证、医保证的复印件，根据职工医保或居民医保，将所有资料交到所在单位的医保科或当地人社局等部门等待审批，办理完成后即可在指定医院的门诊开药、检查享受报销政策。
法律依据：《中华人民共和国保险法》 第二十一条 中办理慢性病医保，首先您患有的疾病是慢性病种目录内的疾病，符合办理慢性病的条件，然后要有近2年内在医院治疗本疾病的住院病历复印件，病历内要有此病种相关的检查结果、治疗、诊断等。满足上述条件后可到当地人社局或医保办领取慢性病申请表，到医院请医生填写慢性病申请单，同时开具诊断证明，有的地方还需要身份证、医保证的复印件，根据职工医保或居民医保，将所有资料交到所在单位的医保科或当地人社局等部门等待审批，办理完成后即可在指定医院的门诊开药、检查享受报销政策