草酸艾司西酞普兰片与西酞普兰谁更好

1. 草酸艾司西酞普兰片与西酞普兰谁更好

氢溴酸西酞普兰是西酞普兰的草酸盐。艾司西酞普兰是S型西酞普兰的草酸盐。氢溴酸和草酸对药物疗效没有影响。
西酞普兰本身有S型和R型两种异构体。5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合进而产生抗抑郁疗效，但是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳。
1991年PLENG教授发现，5HT受体上还有一个异构位点，这个异构位点和S/R两种异构的西酞普兰都能结合，并且R型的结合率是S型的两倍。但是R的结合并不产生任何疗效；反而，S型的结合这个异构位点后能够达到增强基本位点抑制5HT转运蛋白的作用。这样能达到的效果就是快速起效
也就是说，草酸艾司西酞普兰因为其独特的5HT转运蛋白双作用的抑制机制，使得他起效快。
目前的研究显示，草酸艾司西酞普兰能够一周起效，快于公认的起效快的药物文拉法辛。
另外，有研究显示，起效快能够有更高的临床痊愈率。
还有就是氢溴酸西酞普兰和草酸艾司西酞普兰的原研厂家都是丹麦LUNBECK,在我们国家是由西安杨森做产品分装和销售。不是楼上说的厂商和工艺的差别

2. 艾司西酞普兰 的副作用

约5％的患者有失眠、阳萎、恶心、便秘、多汗、口干、疲劳、嗜睡。约2％的患者有头痛、上呼吸道感染、背痛、咽炎和焦虑等。偶抄见报道可引起躁狂或轻度躁狂或低钠血。有惊厥史的患者应慎用。实验室参袭数没有明显的改变。心电图无明显异常。
[药物相互作用]
禁与单胺氧化酶抑制剂并用，,与酒精和中枢神经系统药物（例如抗抑郁药）并2113用时应慎重。与阿司匹林、华法令等抗凝血药合用时可能引起上消化道出血的危险应慎用。锂盐可能增加艾司西肽普兰的作用，合用时应5261慎用。酶诱导剂卡马西平可能增加艾司西肽普兰的代谢，两者合用时应增加后者的剂量。与美托洛尔合用对患者的血压和心率没有明显影响。艾司西肽普兰不应与西肽普兰合用。
[注意事项]
肝、肾功能不全者，有4102惊厥史或心脏病患者、甲状腺疾病、电解质紊乱、有其他精神疾病（例如双相情感障碍）或自杀念头者应慎用。
服药期间不宜操作机器，
孕妇或哺1653乳期妇女应慎用，对婴幼儿的安全性没有临床资料。对本品或西肽普兰过敏的患者应禁用。

3. 草酸艾司西酞普兰片的介绍

草酸艾司西酞普兰片，适应症为治疗抑郁障碍，治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。

4. 草酸艾司西酞普兰片功效是什么？

草酸艾司西酞普兰片，适应症为治疗抑郁障碍，治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。功能主治： 1. 重症抑郁症（MDD）的治疗。 2 、广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋等。用法：口服，可以与食物同服。用量：(1)抑郁障碍:每日1次。常用剂量为每日10mg，根据患者的个体反应，每日最大剂量可以增加至20mg。通常2-4周即可获得抗抑郁疗效。症状缓解后，应持续治疗至少6个月以巩固疗效。(2)伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍:每日1次。建议起始剂量为每日5mg，持续一周后增加至每日10mg。根据患者的个体反应，剂量还可以继续增加，至最大剂量每日20mg。治疗约3个月可取得最佳疗效。疗程一般持续数月。(3)老年患者（＞65岁）:推荐以上述常规起始剂量的半量开始治疗，最大剂量也应相应降低。(4)儿童和青少年（＜18岁）:来士普不适用于儿童和18岁以下的青少年。(5)肾功能降低者:轻中度肾功能降低者（CLCR＜30ml/分钟）不需要调整剂量，严重肾功能降低的患者慎用。(6)肝脏功能降低者:建议起始剂量每日5mg，持续治疗2周。根据患者的个体反应，剂量可以增加至每日10mg。

5. 草酸艾司西酞普兰片功效是什么？

草酸艾司西酞普兰片，适应症为治疗抑郁障碍，治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。功能主治：
1.
重症抑郁症（MDD）的治疗。
2
、广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋等。用法：口服，可以与食物同服。用量：(1)抑郁障碍:每日1次。常用剂量为每日10mg，根据患者的个体反应，每日最大剂量可以增加至20mg。通常2-4周即可获得抗抑郁疗效。症状缓解后，应持续治疗至少6个月以巩固疗效。(2)伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍:每日1次。建议起始剂量为每日5mg，持续一周后增加至每日10mg。根据患者的个体反应，剂量还可以继续增加，至最大剂量每日20mg。治疗约3个月可取得最佳疗效。疗程一般持续数月。(3)老年患者（＞65岁）:推荐以上述常规起始剂量的半量开始治疗，最大剂量也应相应降低。(4)儿童和青少年（＜18岁）:来士普不适用于儿童和18岁以下的青少年。(5)肾功能降低者:轻中度肾功能降低者（CLCR＜30ml/分钟）不需要调整剂量，严重肾功能降低的患者慎用。(6)肝脏功能降低者:建议起始剂量每日5mg，持续治疗2周。根据患者的个体反应，剂量可以增加至每日10mg。

6. 你吃过草酸艾司西酞普兰片么？怎么样？

今天是差不多吃药满三个月的时间，来说一下进展。
1.头晕恶心：依然存在，没有第一个月严重。
2.耳鸣：减轻了很多，偶尔会出现。                   
3.低血压：依然存在，并无好转。
4.困倦：无好转。
5.噩梦：有所减轻，但依然存在梦境异常的状态。
6.食欲降低：厌食更明显了，晚上要逼迫自己吃东西，不然胃疼。
新增的：有一天忘记吃药，出现了清醒状态下的眩晕，天旋地转的感觉。出现了数次分离体验，有点害怕自己像过去一样出现人格解体。最近发现只要忘吃药一定会在中午或者下午有头晕的体验，特别准。
吃这个药有一个月了，同时服用的还有丙戊酸镁缓释片（没错我是双相情感障碍）。
平时对自己身体状况观察比较仔细，服药前基本健康没有过敏史和重大疾病史，下面说说我感受到的副作用。
重点：每个人体质不一样对药物反应各异，仅供参考！
1.头晕，恶心，胃里感觉很难受，刚吃药的第一个星期感觉最明显，后来头晕和恶心基本减少到不会被自己注意到的程度。
2.耳鸣。现在吃药一个月了几乎天天都会耳鸣，最常出现的时段是晚上吃完药以后的2小时左右，不太清楚是草酸艾司西酞普兰片的副作用还是丙戊酸镁缓释片的副作用，个人感觉应该是后者的锅。耳鸣的严重程度时好时坏，持续时间从几分钟到十几分钟不等，我自己有点在意，觉得耳鸣很烦人。
3.食欲降低，性快感减退。服药期间一直感觉很明显的食欲衰退，什么都提不起胃口的感觉，饭量也变小了，吃以前爱吃的东西吃到一半就吃不下去了（难过。。唉）。性快感这个不用说了，基本没有性欲了，连冲动都没。
4.体位性低血压。这个就不知道是哪个药的锅了，怀疑也是丙戊酸镁缓释片的副作用，已经出现过十多次。很多次在家里，从床上起来以后低血压，头晕站不住，视线一片黑。其中严重的一次摔倒在洗手间门口，等血压恢复起来就好了。后来在网上看到有人说起身的时候慢点，不要太突然就好了。
5.困倦，起床困难。因为工作原因，每天要早起，但是服药之后，感觉每天早上都好困好困，好想再睡一会。然后我每天平均睡8-10小时吧，工作也不是特别累，相比服药前的时候，现在几乎天天都感觉哈欠连天。
6.噩梦。因为抑郁症一直有半夜惊醒，就是比如说九点十点睡觉，会在2点/3点/4点/5点的时候非常清醒地醒过来，一般会在床上翻滚半个多小时继续睡觉。但是我记得自己以前虽然会做很多梦，但是很少做恶梦，而自从开始服药，一周七天有一半以上时间都会做恶梦。严重的时候有几天噩梦连连，具体内容不说了，很多次被吓醒。不知道是不是跟服药有关系，我看了说明书上面有写副作用有噩梦，但是发生概率不详，原因亦不详。
基本上我自己感受到的副作用就这些，因为服药时间短，对于是否会影响认知能力与同情心，还有待进一步观察，我本人也对这些认知层面上的影响很感兴趣。

7. 草酸艾司西酞普兰片有副作用吗？

草酸艾司西酞普兰片的毒副作用主要有以下：有约5%的患者有失眠、阳萎、恶心、便秘、多汗、口干、疲劳、嗜睡。约2%的患者有头痛、上呼吸道感染、背痛、咽炎和焦虑等。
偶见报道可引起躁狂或轻度躁狂或低钠血。
惊厥史的患者应慎用。实验室参数没有明显的改变。

8. 艾司西酞普兰的不良反应

    　　艾司西酞普兰在药物领域算是非常著名的药物之一了，不知道大家知道艾司西酞普兰的不良反应吗?下面是我为你整理的艾司西酞普兰的不良反应的相关内容，希望对你有用!
        　　艾司西酞普兰的不良反应 
       　　约5%的患者有失眠、阳萎、恶心、  便秘  、多汗、口干、疲劳、嗜睡，约2%的患者有头痛、上  呼吸  道感染、背痛、  咽炎  和焦虑等。偶见躁狂或低钠血症。
        　　艾司西酞普兰的药物相互作用 
       　　禁与MAGI并用，与酒精和中枢  神经  系统药物(例如抗抑郁药)并用时应慎重。与阿司匹林(aspirin)、华法林(warfarin)等抗凝血药合用时可能引起上  消化  道出血的危险，应慎用。锂盐可能增加本品的作用，合用时应慎用。酶诱导剂卡马西平可能增加本品的代谢，两者合用时应增加后者的剂量。本品不宜与西肤普兰合用。
        　　艾司西酞普兰的适应症 
       　　重症  抑郁症  和广泛性焦虑(GAD)
       　　1.重症抑郁症(MDD)的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周)，主要包括以下症状：情绪低落、  兴趣  减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。
       　　2、广泛性焦虑(GAD)：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦躁不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
        　　艾司西酞普兰的药理作用 
       　　艾司西酞普兰为外消旋西酞普兰的左旋对映体，其作用机制是增进中枢神经系统5- 羟色胺(5-HT)能的作用，抑制5-HT的再摄取。  动物  研究表明，本品为高选择性的5-HT再摄取抑制剂(SSRI)，而对去甲肾上腺素(NE)和多巴胺 (DA)再摄取作用微弱，其作用为西酞普兰右旋对映体作用的100倍。本品对5HT1-7受体或其他受体包括α和β肾上腺素、DA1-5、H1、M1-5和苯二氮卓受体无作用或作用非常小，对Na+，K+，C1+和 Ca2+通道无作用。
        　　艾司西酞普兰的药动学 
       　　本品口服后达峰浓度时间(Tmax)约 5h，食物不影响其吸收。其绝对  生物  利用度为 80%，分布容积约为12L·kg-1，血浆蛋白结合率约 56%。主要在肝脏代谢，平均消除半衰期( t1/2)约 27～32h。本品在体内被代谢为左旋去甲基西肽普兰(S-DCT)和左旋去二甲基西肽普兰(S-DDCT)，稳态时S-DCT为艾司西酞普兰浓度的1/3，在大多数受试者体内没有测到S-DDCT。体外研究表明，本品作用分别为其代谢产物S-DCT和S-DDCT作用的7倍和27倍。代谢产物S-DCT和S-DDC没有明显的抗抑郁作用。
        　　艾司西酞普兰的  注意事项   
       　　对本品或西肽普兰过敏的患者禁用。肝、  肾功能  不全者，有惊厥史或  心脏病  患者、甲状腺  疾病  、电解质紊乱、有其他精神疾病(例如双相情感障碍)或自杀念头者应慎用。服药其间不宜操作机器，孕妇或哺乳期妇女应慎用，对婴幼儿的安全性没有临床资料。