奥美拉唑药是饭前吃还是饭后吃

1. 奥美拉唑药是饭前吃还是饭后吃

2. 奥美拉唑应该饭前服用还是饭后服用

问题分析：
你好：奥美拉唑属于质子泵抑制剂，对胃溃疡，胃炎等疾病比较常用，进食充盈状态下有碍药物吸收，一般采取饭前以及空腹服用比较好，对于严重肝肾功能不全患者需要谨慎使用。

意见建议：
奥美拉唑制剂一般在饭前以及空腹状态下服用，进食后对于药物吸收有一定影响，具体在经治医生指导下用药，祝早日康复！

3. 奥美拉唑胶囊是饭前吃还是饭后吃

病情分析：
你好，奥美拉唑胶囊是常用的抑制胃酸分泌药物，主要用于胃溃疡﹑十二指肠溃疡﹑应激性溃疡﹑反流性食管炎等。
指导意见：
你好，既然奥美拉唑抑制胃酸分泌，一般是饭前服用较好。

4. 奥美拉唑是饭前吃还是饭后吃？长期服用有什么影响？听医生怎么说

   “医生，我最近总是胃里很难受，老是反酸烧心，家里买过奥美拉唑这个药物可以吃吧吃饭前吃还是饭后吃呢？”  
     “饭前吃吧！”  
     “为什么奥美拉唑不可以饭后吃呢？奥美拉唑这个药物我可以一直吃吗？”  
     “...”  
     上述这种问诊对话   是很多消化科医生平时的工作日常   ，除此之外网上也有很多类似的问题，所以今天我们就   一起来了解一下奥美拉唑到底应该饭前吃还是饭后吃呢？   
        01  
      奥美拉唑是什么？主要用来治疗什么？   
     在药理学上，奥美拉唑属于是质子泵抑制剂，它被身体吸收之后，特异性的作用于胃黏膜的壁细胞，   使氢-钾-ATP酶失去活性   ，进而能够抑制胃壁细胞分泌出盐酸。  
     在这样的状态下就有助于抑制基础胃酸分泌   ，减少胃酸对于胃黏膜的刺激，进而带来保护胃黏膜的效果。   
     并且有助于缓解因为胃酸分泌过多而带来的胃痛   ，胃部灼热感等方面的症状。   
     若是患者有十二指肠溃疡，胃溃疡，糜烂性食管炎，反流性食管炎等胃肠道问   题，可以通过服用奥美拉唑来得到有效治疗。   
        02  
      奥美拉唑是饭前吃还是饭后吃？   
     奥美拉唑是一种弱碱性药物，在身体当中的pH值是1~2环境中不稳定，一般会被制成肠溶制剂，至小肠内溶解在吸收，这样能够避免酸的破坏问题。  
     服用奥美拉唑的时候需要整片吞服，不能压碎，更不能咀嚼，而对于奥美拉唑的服用时间也有很大的讲究   ，一般是在早餐前30分钟到一个小时之间服用。   
     这是因为，一般情况下体内的胃酸是在清晨阶段分泌比较旺盛的   ，所以早餐之前服用奥美拉唑的效果是最好的。   
      但是在临床当中确实是有一些医生建议患者在睡觉之前服用，这又   是为什么呢？  
        这是由于晚上有一个夜间酸突破，夜间胃酸是一个持续分泌的状态，会在凌晨2:00~5:00左右，胃酸分泌量会比较多，   所以胃炎或者是胃溃疡比较严重的患者，在睡觉之前还是需要再服用一次奥美拉唑。   
     如果饭后服用奥美拉唑，胃液会被进入胃内的食物所稀释，这样会容易使胃内的pH值升高，奥美拉唑会可能在   肠胃当中提前释放，这样会影响到药物的效   果。  
     除此之外胃中充盈着食物奥美拉唑蠕动达到小肠所需要的时间可能会更长，很   有可能会延长奥美拉唑的起效时间，所以奥美拉唑不适合在饭后服用。   
        03  
      奥美拉唑可以长期服用吗？   
     一般情况下，十二指肠溃疡患者需要服用2~4周的奥美拉唑；胃溃疡患者需要服用4~8周的奥美拉唑；幽门螺杆菌感染的患者需要服用10~14天的奥美拉唑；反流性食管炎的患者需要服用8周的奥美拉唑；   粘膜糜烂或者是与酸相关的问题，一般是服用4周以上的奥美拉唑。   
     所以奥美拉唑不能够长期服用，如果平时胡乱服用   ，用奥美拉唑长期来养护胃部，那么很有可能就会容易带来以下这些问题。   
        04  
      长期服用奥美拉唑有什么影响？听医生怎么说   
      导致贫血出现   
     我们的身体吸收铁剂和维生素B2离不了胃酸，如果长期服用奥美拉唑，会容易抑制胃酸的分泌，使身体里缺乏铁剂，叶酸以及维生素B2等物质的缺乏   ，这样就会容易影响血液状态，会容易导致贫血问题出现。   
      导致肝脏受损   
     肝脏是身体当中非常重要的解毒器官，大家都知道是药三分毒   ，而药物进入到身体里以后，肝脏会经过一定的解毒分解。   
     长期服用奥美拉唑会容易对肝脏带来损伤，   也有可能会导致人们出现慢性肝脏问题。   
         增加胃癌的发生风险   
     长期服用奥美拉唑很有可能会导致胃部癌症或者是其他的癌症风险增加，因为长期抑制胃酸会容易刺激产生胃酸的细胞   ，这样很有可能会诱发胃内的内分泌瘤出现，这就是胃部方面的癌症。   
     除此之外也有相关研究表明，服用10年以上的质子泵抑制剂，   很有可能会增加肝癌、肠癌或者是胰腺癌等癌症的发生风险。   
      增加骨质疏松症的发生风险   
     奥美拉唑能够抑制胃酸分泌，   但是也会容易影响钙质吸收   ，如果长期服用此药就很容易使身体缺乏钙质，特别是对于中老年人而言，   他们会更容易出现骨质疏松症。   
        05  
      胃总是不舒服，除了合理用药，这3点也很重要   
      细嚼慢咽   
     在吃东西的时候千万不要吃太快，否则就会容易加重肠胃负担，细嚼慢咽不仅有助于减轻肠胃负担，   也可以促进食物更好的消化，有助于养护肠胃。   
      少食多餐   
     少食多餐的饮食方式，能够避免肠胃负担加重   ，也能够有效中和胃酸减少胃酸对于胃黏膜的刺激，有助于胃部炎症和溃疡的修复。   
      合理饮食   
     如果想要胃好，平时一定要合理饮食，千   万不要暴饮暴食，也要少吃一些对胃部有伤害的食物，比如生冷、辛辣刺激的食物。   
        结语：胃部若是出现不适，千万不要强撑着，也不要自己胡乱去服用奥美拉唑，服用药物一定要遵循医嘱，避免对身体带来损伤。  

5. 奥美拉唑应当饭前吃，还是饭后吃？吃多久？看看你用对了没

奥美拉唑是治疗反酸、烧心的药物之一，一旦感觉胃不舒服，很多人就会在家中就自行服用，那么奥美拉唑适合哪些病症，需要吃多久？什么时间服用药效最佳呢？
     
 奥美拉唑能够阻断胃酸分泌的最后步骤，降低胃内的酸度，减轻胃酸对胃、十二指肠、食管粘膜的损伤，促进损伤粘膜的愈合，改善上腹疼痛、反酸、烧心等症状。对于各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用。奥美拉唑的适应症包括十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤等等上消化道疾病，也用于反酸、烧心等与胃酸相关症状的对症治疗，那么奥美拉唑在什么时间服用药效最佳呢？
     
 有的人认为吃药会伤胃，所以就把奥美拉唑放在饭后服用。但是进餐以后食物会刺激胃黏膜分泌更多的胃酸，而奥美拉唑在服药半小时至三个小时血药浓度才能达到峰值，如果在饭后奥美拉唑，不利于及时有效地控制胃酸分泌；因此如果每天只吃一次，需要在早餐前30分钟~60分钟服用；如果每天需要服用两次的话，应当在早餐和晚餐前30分钟至60分钟服用；那么奥美拉唑能吃多长时间呢？
     
 一般来说十二指肠溃疡患者需要服用2~4周，每日1~2次；胃溃疡患者服药时间为4~8周，每日1~2次；幽门螺旋杆菌感染，需要服药时间10~14天，每日两次；反流性食管炎的患者服药时间为8周，每日1~2次；对于黏膜糜烂或者与酸相关的疾病，建议服药4周以上，每日1~2次，另外不建议长期服用奥美拉唑，研究显示如果长期服用奥美拉唑会影响钙的吸收，特别是老年人可能会导致骨质疏松，增加骨折发生的风险；另外奥美拉唑如果长期服用还会影响人体内分泌系统和代谢，使铁和维生素B12的吸收产生障碍，从而引起缺铁性贫血或导致巨幼红细胞性贫血。

6. 奥美拉唑应该在什么时候服用效果最好？饭前还是饭后？

1、用于消化性溃疡和反流性食管炎的治疗，应在饭前服用。正确的服用方法是晨起吞服或早晚各一次（晚上那次应在饭后两小时以后服用）。
　　2、用于胃泌素瘤的治疗，也应该在饭前服用。胃泌素瘤是一种由胰腺或十二指肠的产胃泌素肿瘤引起的以明显的高胃泌素血症,高酸分泌和消化性溃疡为特征的综合征。而奥美拉唑为弱碱性药物，易浓集于酸性环境，其在酸性环境中形成复合物可阻断胃酸分泌的最后步骤从而达到治疗作用。饭前胃中酸性环境要高于饭后，因此奥美拉唑肠溶胶囊应该在饭前服用。

7. 奥美拉唑应该在什么时候服用效果最好？饭前还是饭后？

1、用于消化性溃疡和反流性食管炎的治疗，应在饭前服用。正确的服用方法是晨起吞服或早晚各一次（晚上那次应在饭后两小时以后服用）。
　　2、用于胃泌素瘤的治疗，也应该在饭前服用。胃泌素瘤是一种由胰腺或十二指肠的产胃泌素肿瘤引起的以明显的高胃泌素血症,高酸分泌和消化性溃疡为特征的综合征。而奥美拉唑为弱碱性药物，易浓集于酸性环境，其在酸性环境中形成复合物可阻断胃酸分泌的最后步骤从而达到治疗作用。饭前胃中酸性环境要高于饭后，因此奥美拉唑肠溶胶囊应该在饭前服用。

8. 奥美拉唑餐前吃还是餐后吃？长期服用有何危害？听听医生怎么说

   小张因为经常加班，吃饭不规律，导致胃肠道出现问题，时有上腹部不适，反酸、烧心的症状，于是在药店买了奥美拉唑服用后，反酸、烧心的症状得到了好转。  
     近段时间，每当反酸症状发作时，小张都会通过服用   奥美拉唑   ，缓解这些不适症状，效果一直都还不错，所以这点胃肠道问题，小张就没当回事，一直拖延着。  
        3天前，小张饭后，再次出现上述烧心症状，依旧口服奥美拉唑，但症状没有明显的好转。不得已，小张只能放下手头的工作，到医院进行就诊，经过初步检查，医生断定为“   胃食管反流   ”，需要入院治疗。  
     医生告诉小张，还好来的及时并未造成大问题，不然以小张这种错误服用奥美拉唑的方式和频率，会导致药物产生副作用，给人体带来更大的伤害。  
        小小的胃肠道疾病不可怕，但治疗不对症、不治标，乱用药物，可能会引起大麻烦。奥美拉唑，   作为抑制胃酸的常用药，是很多胃肠道疾病患者的常备药，但是你真的吃对了吗？   这篇文章，就来教你正确服用奥美拉唑，远离胃肠道疾病。  
        生活中，饮食不当或存在胃溃疡的人群不在少数，当出现烧心、反酸等症状时，总会通过服用奥美拉唑缓解胃部不适。  
     不知不觉，奥美拉唑在胃肠道疾病中拥有了一席之地，但很多人不懂其药理作用，不管是胃疼，还是胃酸过多，首先想到的就是奥美拉唑。这种做法是错误的，我们先来看一下它的药理作用。  
     奥美拉唑在药理学上，归属   质子泵抑制剂   。  
     它被人体吸收后，特异性地作用于胃粘膜的壁细胞，使氢-钾-ATP酶失去活性，进而抑制胃壁细胞分泌盐酸。从而发挥   抑制基础胃酸分泌   ，减少胃酸对胃黏膜的刺激，起到   保护胃黏膜   的作用，缓解了由于胃酸分泌过多，造成的胃部灼热和疼痛的症状。  
        如果患者患有   胃溃疡、十二指肠溃疡，反流性食管炎，糜烂性食管炎   等胃肠道问题，可通过服用奥美拉唑得到有效治疗。  
     奥美拉唑，作用于质子泵，降低胃酸的浓度，而胃酸PH浓度大于6时，血小板的凝血功能才会正常。在消化道黏膜有损伤，或出血倾向时，服用奥美拉唑，可以抑制胃酸分泌，增强血小板的止血功能。因而，可以通过服用奥美拉唑，可以治疗   上消化道出血   。  
     在   大型手术   时，需要进行全身麻醉，患者全身肌肉松弛，胃酸有可能反流，吸入肺部，造成感染，此时使用奥美拉唑，可以防止这种情况的发生。  
     除此之外，奥美拉唑可用于治疗   幽门螺旋杆菌   。幽门螺旋杆菌存活于胃窦部，奥美拉唑可以与胃窦部幽门螺旋杆菌表面的尿素酶结合，使尿素酶的活性降低，从而抑制了幽门螺旋杆菌的繁殖，使之脱离胃窦部，进入胃体。  
         奥美拉唑强大持久的抑制胃酸分泌功能，提高了胃部PH值，让整个环境不适宜幽门螺杆菌生长。再联合抗生素后，既能为抗生素提供适合的杀菌环境，又抑制了幽门螺旋杆菌的繁殖，双管齐下，根治了幽门螺旋杆菌。   
     所以，临床上，奥美拉唑大多只用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血等胃肠道问题，以及幽门螺旋杆菌感染，别再扩大它的用途了。  
     很多饭后有反酸表现的患者，总喜欢在症状出现后再服用奥美拉唑，这种做法也是错误的，这还要从奥美拉唑的药效说起。  
        许多胃肠道疾病的患者都不喜欢吃药，特别是饭前服药，因为药物对胃肠道有一定的刺激性，进一步加重不适症状。  
     但是奥美拉唑不同，虽然对胃有一定的刺激性，但还是在   餐前服用   效果才更好。  
     奥美拉唑是碱性药物，在胃酸的环境中不稳定，其结构可能被破坏，药效无法正常发挥。所以目前，口服的奥美拉唑，市面上都被做成肠溶制剂。口服后，药物   经小肠吸收   ，在一小时左右起效，作用迅速。  
        而如果在饭后服用，此时胃内食物还未完全消化，再服用药物后，阻止了药物的继续前行，奥美拉唑胶囊外壳，可能在胃中就被消化，药物被提前释放出来，药物结构可能被破坏，同时吸收速度减慢，延长药物的作用时间，不能够更好地发挥作用，   因此医生建议，餐前服用奥美拉唑。   
     餐前，是指在   吃饭前半小时到一小时左右   ，且   尽可能保持空腹   的状态。即保证在服用奥美拉唑时，患者胃肠道尽可能少的存在食物，以保证药物顺利进入肠道，并被吸收，发挥正常的药效。  
        奥美拉唑的药效虽迅速，但胃肠道疾病别过度依赖奥美拉唑盲目治疗。一方面，在没有专业知识和专业仪器的前提下，我们无法准确判断疾病的类型，自己随意服药，可能会耽误病情。其次，奥美拉唑，本身存在不少副作用，如果长期服用，会对身体造成伤害。  
     任何药物服用药物过久，都会对人体产生伤害，奥美拉唑也不例外。  
        虽然从药效上来看，奥美拉唑作为质子泵抑制剂，抑制胃酸的分泌，保护了胃黏膜。但长期服用，奥美拉唑抑制胃酸，从而使胃泌素反射性升高，刺激   胃内息肉   的生长。  
     胃内胃酸长期被抑制，会   影响胃的消化功能   ，情况严重，会出现恶心呕吐、胀气、便秘腹泻等消化道问题。  
         同时胃的杀菌功能降低，很多对酸耐受的细菌会滋生。   
     在生理状态下，胃酸的分泌正常，使胃内的pH值保持在2-3左右，那些经口腔摄入的食物，在胃内的消化过程，也是消毒杀菌的过程，一部分细菌会被杀灭。如果胃内的酸度长期被抑制，细菌未被杀灭就进入到肠道，肠道菌群失调，增加肠道细菌感染疾病的风险。  
        奥美拉唑还会影响   神经系统   ，使患者出现头晕、头痛、视物模糊、失眠或嗜睡等症状。此外，心血管疾病也受影响，过量服用奥美拉唑，会出现心动过速的情况，   心脑血管疾病   患者在服用氯吡格雷、地高辛，以及肝药酶代谢药物时，要避免与奥美拉唑同时服用。  
     极少数的患者，服用奥美拉唑会增加肝脏负担，可能会出现   肝功能损伤   的情况，导致转氨酶和胆红素的升高，肝功能不全者应慎用。  
        因为奥美拉唑影响代谢和内分泌功能，如果患者长期使用，可能会引起患者   钙   和   维生素B12   的吸收，出现相应的症状。  
     除此之外，在服用奥美拉唑过程中，还要注意，肠溶制剂要将整个胶囊或片剂   吞服   ，   不要嚼碎或掰开服用   ，否则会使在胃内就提前分解吸收，影响药效的同时，产生副作用。一般情况下，在早晨饭前服用效果最好，可以在最大程度上，抑制胃酸分泌。  
     对于   老年人、婴幼儿   等特殊人群，其黏膜保护能力较差，长期服用奥美拉唑，会对呼吸道的黏膜造成一定影响，   非特异性免疫功能受损   ，不利于病情的控制和恢复。  
        那些长期服用抗生素的患者，本身就存在肠道菌群失调的情况，如果再服用奥美拉唑，不仅无法抑制幽门螺旋杆菌，治疗胃肠道疾病，还有可能增加其他   细菌感染率增加   ，引发胃肠道疾病，所以服用奥美拉唑时，一定要注意。  
     很多人认为胃肠道疾病不是大问题，不放在心上，殊不知，正是这种漫不经心的态度，一再拖延，才最终导致大问题的出现。所以，当出现胃肠道不适，医生提醒，别随便买点药凑合服用，及时到医院进行治疗。  
        在生活中，也要注意胃肠道的养护，保护自己的器官，它们才能更好的工作。  
        相对比较“娇气”的脏器，胃肠道属于“糙汉”类了，但在日常生活中，也不能一再伤害它，时间久了，它也会罢工。  
      首先，三餐饮食要规律   。   定时定量   ，不要暴饮暴食，保证胃肠道正常工作。而如果饥一顿饱一顿，胃肠道的消化功能要么受损，要么超负荷，总得来说，都会伤害胃肠道。  
     尽量减少吃一些辛辣、刺激、油腻、酒等不 健康 食物，这些食物，虽然满足了口舌之快，但对胃黏膜、胃的正常运转都有影响。  
        三餐要 健康 、营养，在吃饭时要   细嚼慢咽   ，充分咀嚼后再咽下，不增加胃的负担，多吃对胃肠道有保护作用的食物，比如粥、新鲜的蔬菜等。  
      其次，作息要规律   。不要熬夜，影响内分泌和消化道正常的作息，睡前、起床后，喝一小杯白开水，有利于睡觉，或唤醒胃肠道功能。  
        在   睡觉前的两三个小时内不要吃太多东西   。否则在睡眠后，胃肠道还要加班加点工作，长此以往，会造成身体功能紊乱。  
      此外，在饭后不要立刻运动   。饭后一个后在进行舒缓的运动，有利于胃肠道蠕动，促进消化。  
      总结   ：胃肠道不适别硬撑，最好也别自己乱用奥美拉唑，幸运的话，可能如小张一样，只是病情稍微被耽误。不幸的话，可能对人体造成大的伤害。任何药物都有副作用，长期服用对人体会造成影响。所以，身体不舒服，及时到医院进行治疗，别延误病情。  
      参考文献：   
     1.《奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察》 临床合理用药杂志 2017.31  
     2.《长期服奥美拉唑须谨慎》 大众 健康  2018.06