西安市城镇居民医保报销比例

1. 西安市城镇居民医保报销比例

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城镇居民医保，指定的社区医院才能报销门诊，每年限额500元。具体医院由你自己选择，然后去社区或者街道办管医保的签订一份门诊定点医院的协议。非协议医院的其他的门诊，不予报销，平时只有住院才能报销。报销的话，有很多三甲医院已经实现了实时报销，也就是你报销的部分，直接传送至市医保中心缴费，自己只需要给医院缴纳不能报销的部分钱款。具体的每个医院都有报销中心，可以咨询。关于报销比例：社区医院报销比例最高，大概在70-75%；二级医院其次，大概在55-65%；三级医院报销最少，大概在45%-55%。具体比例，还会根据医保用药、检查项目的不同，稍微有些区别。希望能帮到你。另外你可以上西安市人力资源与社会保障局网站，学习西安市城镇居民医保的有关政策，可以去社区查询有关居民医保的政策，每年的政策都有变化，个人缴费标准的变化和市政府补助以后，报销比例的变换。

2. 西安城镇居民医保报销比例是多少

西安城镇居民医保报销比例如下：1、住院报销，未成年及在校学生，三级医院起付标准为600元，报销比例为65%；二级医院起付标准为300元，报销比例为75%；一级医院起付标准为150元，报销比例为85%；非从业居民三级医院起付标准为2000元，报销比例为65%；二级医院起付标准为1000元，报销比例为75%；一级医院起付标准为500元，报销比例为85%；老年居民三级医院起付标准为1400元，报销比例为65%；二级医院住院起付标准为700元，报销比例为75%；一级医院起付标准为350，报销比例为85%；2、普通门（急）诊待遇，未成年人及在校学生，按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80%的比例支付，在其他医疗机构就医基金按50%的比例支付；最高支付限额：300元/人/月；非从业居民；无普通门（急）诊待遇；老年居民按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构就医基金按50%的比例支付；最高支付限额：100元/人/月。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 西安居民医保报销比例是多少

法律分析：起付标准以上的部分，按照以下标准支付。一级医院和社区卫生服务机构：300元以下不设起付线，按60报销；300元以上起付线80元，按90%报销。医保报销的三个方式：1.购药：可以携带社保卡去医保定点的医疗机构或者药店去买药，直接刷社保卡，要注意的是购药费用都是走个人账户的，并不计入社会统筹账户，当个人账户里面的金额用完后，必须要自行支付剩余费用；2.门诊：一定要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等，还有就是门诊的收费原件，在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度；3.住院：报销的比例是根据各地情况以及项目情况而定的，但是住院时个人必须先预交医疗费押金，出院结账后多的退还少的补齐，但是未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入报销范围。医保报销比例：医保报销费用（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】×报销比例注意：不同城市以及不同定点医院报销比例并不一样，所以具体报销比例要以就医医院为准。如果计算出来的结果超出了报销限额，则只能按照报销上限来报销，剩下的就要自掏腰包了。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

4. 西安居民医保报销比例是多少

1、城镇普通居民医保对象：西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%，最高报销限额500元。最高报销额为14万，除去起付线外，三级医院报销55%，二级75%，一级及以下85%。2、少年儿童报销：少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。3、城镇职工医保对象：城镇职工单位和职工个人所缴纳的医保费，部分打入个人账户，用于购药等。住院最高报销额为40万元。4、新农合对象：西安地区农民每人每年最高报销15万，其中住院补偿最高为13万元，其余2万元为门诊和慢性病的报销补偿。

5. 西安居民医保报销比例是多少

法律分析：起付标准以上的部分，按照以下标准支付。一级医院和社区卫生服务机构：300元以下不设起付线，按60报销；300元以上起付线80元，按90%报销。
医保报销的三个方式：
1.购药：可以携带社保卡去医保定点的医疗机构或者药店去买药，直接刷社保卡，要注意的是购药费用都是走个人账户的，并不计入社会统筹账户，当个人账户里面的金额用完后，必须要自行支付剩余费用；
2.门诊：一定要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等，还有就是门诊的收费原件，在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度；
3.住院：报销的比例是根据各地情况以及项目情况而定的，但是住院时个人必须先预交医疗费押金，出院结账后多的退还少的补齐，但是未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入报销范围。
医保报销比例：
医保报销费用（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】×报销比例
注意：不同城市以及不同定点医院报销比例并不一样，所以具体报销比例要以就医医院为准。
如果计算出来的结果超出了报销限额，则只能按照报销上限来报销，剩下的就要自掏腰包了。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

6. 西安城镇居民医保报销比例是多少

法律分析:
如果是普通门诊：1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支。;2、属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。3、参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用，或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销；其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。如果是门诊大病：参保人连续参保时间满36个月的，自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的，自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付：连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%;连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%;连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。如果是门诊输血：参保人因病情需要发生的普通门诊输血费，基本医疗保险二档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的：（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

7. 西安居民医保报销比例是多少？

法律分析：起付标准以上的部分，按照以下标准支付。一级医院和社区卫生服务机构：300元以下不设起付线，按60报销；300元以上起付线80元，按90%报销。
医保报销的三个方式：
1.购药：可以携带社保卡去医保定点的医疗机构或者药店去买药，直接刷社保卡，要注意的是购药费用都是走个人账户的，并不计入社会统筹账户，当个人账户里面的金额用完后，必须要自行支付剩余费用；
2.门诊：一定要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等，还有就是门诊的收费原件，在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度；
3.住院：报销的比例是根据各地情况以及项目情况而定的，但是住院时个人必须先预交医疗费押金，出院结账后多的退还少的补齐，但是未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入报销范围。
医保报销比例：
医保报销费用（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】×报销比例
注意：不同城市以及不同定点医院报销比例并不一样，所以具体报销比例要以就医医院为准。
如果计算出来的结果超出了报销限额，则只能按照报销上限来报销，剩下的就要自掏腰包了。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

8. 西安市居民医保报销比例是多少呢？

法律分析：西安市医疗保险的报销比例：起付标准以上的部分，按照以下标准支付。一级医院和社区卫生服务机构：300元以下不设起付线，按60报销；300元以上起付线80元，按90%报销。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。