深圳医保门诊统筹交费时间

1. 深圳医保门诊统筹交费时间

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深圳社保有限额的1、门诊年限额是800元，超额部分属于自费。2、住院限额：连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的，最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元，连续参保6年以上的不设最高支付限额。第四十三条住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定社康中心发生的门诊（含急诊）费用按以下规定处理：（一）属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；（二）属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的，单项价格在120元以下的，由社区门诊统筹基金支付90%；单项价格在120元以上的，由社区门诊统筹基金支付120元；（三）参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用，或在非结算医院发生的急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按本条第一、第二项规定支付费用的90%报销。由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗（含急诊）费用，总额最高不得超过800元。第四十四条参保人发生的住院药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保人发生的住院基本医疗费用，属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料，按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围；无国产普及型可比价格的，按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。综合医疗保险、住院医疗保险参保人床位费最高不超过50元/日，农民工医疗保险参保人床位费最高不超过35元/日。第四十五条按照医院不同级别设立不同的住院起付线，市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。属于基本医疗保险大病统筹基金记账范围内的住院起付线以下的住院医疗费用，基本医疗保险大病统筹基金不予支付。参保人转诊转院到不同医院住院治疗的，分别计算住院起付线。第四十六条每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩，连续参保时间不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年以上的，最高支付限额分别为本市上年度在岗职工平均工资的0.5倍、1倍、2倍、3倍、4倍。第四十七条综合医疗保险、住院医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用，在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用，在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例，市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院的支付比例分别为95%、90%、80%、70%，其余部分由参保人支付。农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用，按前款规定标准应支付费用的90%报销，有条件的医疗机构可实行记账。第四十八条参加综合医疗保险的退休人员可享受一次性的地方补充医疗保险退休补助500元，并按月享受地方补充医疗保险补助20元，由市社会保险机构从地方补充医疗保险基金中列支并划入其个人账户，可用于本人的健康体检。第四十九条每医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩，连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的，最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元，连续参保6年以上的不设最高支付限额。本办法实施之前计算的地方补充医疗保险参保年限可连续计算。深圳市社会医疗保险办法-深圳市社会保险基金管理局

2. 深圳医保门诊统筹交费时间

深圳社保有限额的1、门诊年限额是800元，超额部分属于自费。2、住院限额：连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的，最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元，连续参保6年以上的不设最高支付限额。第四十三条住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定社康中心发生的门诊（含急诊）费用按以下规定处理：（一）属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付；（二）属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的，单项价格在120元以下的，由社区门诊统筹基金支付90%；单项价格在120元以上的，由社区门诊统筹基金支付120元；（三）参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用，或在非结算医院发生的急诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按本条第一、第二项规定支付费用的90%报销。由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗（含急诊）费用，总额最高不得超过800元。第四十四条参保人发生的住院药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保人发生的住院基本医疗费用，属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的，退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料，按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围；无国产普及型可比价格的，按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。综合医疗保险、住院医疗保险参保人床位费最高不超过50元/日，农民工医疗保险参保人床位费最高不超过35元/日。第四十五条按照医院不同级别设立不同的住院起付线，市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。属于基本医疗保险大病统筹基金记账范围内的住院起付线以下的住院医疗费用，基本医疗保险大病统筹基金不予支付。参保人转诊转院到不同医院住院治疗的，分别计算住院起付线。第四十六条每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩，连续参保时间不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年以上的，最高支付限额分别为本市上年度在岗职工平均工资的0.5倍、1倍、2倍、3倍、4倍。第四十七条综合医疗保险、住院医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用，在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用，在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例，市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院的支付比例分别为95%、90%、80%、70%，其余部分由参保人支付。农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用，按前款规定标准应支付费用的90%报销，有条件的医疗机构可实行记账。第四十八条参加综合医疗保险的退休人员可享受一次性的地方补充医疗保险退休补助500元，并按月享受地方补充医疗保险补助20元，由市社会保险机构从地方补充医疗保险基金中列支并划入其个人账户，可用于本人的健康体检。第四十九条每医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩，连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的，最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元，连续参保6年以上的不设最高支付限额。本办法实施之前计算的地方补充医疗保险参保年限可连续计算。深圳市社会医疗保险办法-深圳市社会保险基金管理局
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3. 深圳统筹医保是什么

一、少儿医保（一）参保范围。符合下列情况之一，并符合国家计划生育政策，均应参加少儿医保：（1）经本市教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校（不含大专段）在册少儿，其中非本市户籍少儿申请参保时其父母任一方正在参加本市社会保险并满一年以上；（2）未入园、入学或在市外定居，未满18周岁的本市户籍少儿。（二）缴费标准。参保人每年每人缴纳150元，其中参保少儿监护人缴纳75元，财政补助75元。（三）保障范围。参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用，以及经市社保机构核准，在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用，接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用（以下统称大病门诊费用），列入基金支付范围，享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。（四）参保时间。参保人统一于每年9月份办理参保和缴费手续，当月开始享受待遇。本市户籍新生儿在出生之日起2个月内办理参保和缴费手续，缴费月由出生之月起算，并由出生开始享受待遇。其他时间申请参保的，自申请参保之月起的第4个月办理缴费，并在按规定缴费后的当月开始享受待遇。（五）起付线标准。少儿医保实行住院起付线标准制度，市内一级及以下医院300元，市内二级医院400元，市内三级医院500元，市外医院600元。（同一少儿医疗保险年度内多次住院的，从第二次住院起每次住院起付线在相应的标准基础上依次递减100元，直至起付线为零。）大病门诊费用不实行起付线。（六）医疗待遇。参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或者每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额以内的，少儿医疗保险基金按以下标准支付：5000元以下部分，少儿医疗保险基金支付80%；5000元以上10000元以下部分，少儿医疗保险基金支付85%；10000元以上部分，少儿医疗保险基金支付90%。（七）普通门诊。个人帐户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资，其超过部分可用于其已参加少儿医保的子女的门诊医疗费用。（八）定点医疗机构。全市51家（九）年度最高限额。（1）连续参加少儿医疗保险不满1年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的1倍；（2）连续参加少儿医疗保险满1年不满2年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的2倍；（3）连续参加少儿医疗保险满2年不满3年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的3倍；（4）连续参加少儿医疗保险满3年不满4年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的4倍；（5）连续参加少儿医疗保险满4年以上的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为20万元。二、统筹医疗（一）参保范围。龙岗区区属党政机关、事业单位职工直系亲属，并符合以下条件，可参加统筹医疗：具有本市户籍，在本市居住，未满18周岁，尚未就业，跟随父母生活的子女。（二）缴费标准。区财政按每人每年700元的标准为在编职工直系亲属缴纳统筹医疗费，编外职工家属的统筹医疗费由所在单位按相同标准筹集。各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。（三）保障范围。统筹医疗对象在深圳市社会医疗保险定点医疗机构住院发生的医疗费用，以及经龙岗社保分局核准，在定点医疗机构进行门诊输血、慢性肾功能衰竭透析治疗、器官移植后抗排斥治疗，恶性肿瘤化疗、介入治疗、放疗或核素治疗的基本医疗费用（以下统称大病门诊费用）列入统筹基金支付范围，享受本办法规定的统筹医疗保险待遇。（四）参保时间。统筹医疗对象自被核准参加统筹医疗的下个月1日起享受本办法规定的统筹医疗待遇。（五）起付线标准。无（六）医疗待遇。统筹医疗对象的住院基本医疗费用由统筹基金支付80％，个人自付20％。大病门诊费用由统筹基金支付50％，个人自付50％。（七）普通门诊。400元作为本年度门诊支出补贴交给职工家属，各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。（八）定点医疗机构。详见社保局网站。（九）年度最高限额。10万元。
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4. 什么是深圳统筹医疗保险

一、少儿医保（一）参保范围。符合下列情况之一，并符合国家计划生育政策，均应参加少儿医保：（1）经本市教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校（不含大专段）在册少儿，其中非本市户籍少儿申请参保时其父母任一方正在参加本市社会保险并满一年以上；（2）未入园、入学或在市外定居，未满18周岁的本市户籍少儿。（二）缴费标准。参保人每年每人缴纳150元，其中参保少儿监护人缴纳75元，财政补助75元。（三）保障范围。参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用，以及经市社保机构核准，在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用，接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用（以下统称大病门诊费用），列入基金支付范围，享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。（四）参保时间。参保人统一于每年9月份办理参保和缴费手续，当月开始享受待遇。本市户籍新生儿在出生之日起2个月内办理参保和缴费手续，缴费月由出生之月起算，并由出生开始享受待遇。其他时间申请参保的，自申请参保之月起的第4个月办理缴费，并在按规定缴费后的当月开始享受待遇。（五）起付线标准。少儿医保实行住院起付线标准制度，市内一级及以下医院300元，市内二级医院400元，市内三级医院500元，市外医院600元。（同一少儿医疗保险年度内多次住院的，从第二次住院起每次住院起付线在相应的标准基础上依次递减100元，直至起付线为零。）大病门诊费用不实行起付线。（六）医疗待遇。参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或者每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额以内的，少儿医疗保险基金按以下标准支付：5000元以下部分，少儿医疗保险基金支付80%；5000元以上10000元以下部分，少儿医疗保险基金支付85%；10000元以上部分，少儿医疗保险基金支付90%。（七）普通门诊。个人帐户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资，其超过部分可用于其已参加少儿医保的子女的门诊医疗费用。（八）定点医疗机构。全市51家（九）年度最高限额。（1）连续参加少儿医疗保险不满1年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的1倍；（2）连续参加少儿医疗保险满1年不满2年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的2倍；（3）连续参加少儿医疗保险满2年不满3年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的3倍；（4）连续参加少儿医疗保险满3年不满4年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的4倍；（5）连续参加少儿医疗保险满4年以上的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为20万元。二、统筹医疗（一）参保范围。龙岗区区属党政机关、事业单位职工直系亲属，并符合以下条件，可参加统筹医疗：具有本市户籍，在本市居住，未满18周岁，尚未就业，跟随父母生活的子女。（二）缴费标准。区财政按每人每年700元的标准为在编职工直系亲属缴纳统筹医疗费，编外职工家属的统筹医疗费由所在单位按相同标准筹集。各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。（三）保障范围。统筹医疗对象在深圳市社会医疗保险定点医疗机构住院发生的医疗费用，以及经龙岗社保分局核准，在定点医疗机构进行门诊输血、慢性肾功能衰竭透析治疗、器官移植后抗排斥治疗，恶性肿瘤化疗、介入治疗、放疗或核素治疗的基本医疗费用（以下统称大病门诊费用）列入统筹基金支付范围，享受本办法规定的统筹医疗保险待遇。（四）参保时间。统筹医疗对象自被核准参加统筹医疗的下个月1日起享受本办法规定的统筹医疗待遇。（五）起付线标准。无（六）医疗待遇。统筹医疗对象的住院基本医疗费用由统筹基金支付80％，个人自付20％。大病门诊费用由统筹基金支付50％，个人自付50％。（七）普通门诊。400元作为本年度门诊支出补贴交给职工家属，各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。（八）定点医疗机构。详见社保局网站。（九）年度最高限额。10万元。
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5. 深圳统筹医保报什么?

在深圳医保卡报销范围是什么、如何使用医保卡?医保卡对于在职职工来说,并不陌生,单位为其缴纳了社保后,就会有一张医保卡。关于医保卡的使用及报销范围,有些人还不是很清楚,在深圳的参保人解答深圳医保卡报销范围、怎么用?深圳医保卡报销范围:      参加基本医疗保险一档的在职人员,其住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付90%,个人自付10%;参加综合医疗保险的退休人员,其住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付95%,个人自付5%,本办法另有规定的除外。      基本医疗保险一档参保人的门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用,由个人帐户支付;个人帐户不足支付的,其在医疗保险年度内超过市上年度城镇职工年平均工资10%以上的门诊基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付70%,个人自付30%。      基本医疗保险一档参保人门诊时,因病情需要并经市社会保险机构或者其授权的医疗机构核准后,在门诊做大型医疗设备检查或治疗,其费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%。大型医疗设备检查项目和治疗项目由市社会保险机构确定。      参保人因病情需要,经市社会保险机构核准,在做基本医疗保险诊疗项目中的诊疗时,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装或置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;无国产普及型可比价格,按进口普及型价格支付50%。特殊医用材料、人工器官的范围由市社会保险机构确定。      参保人慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,经市社会保险机构核准,其基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付90%,个人自付10%。器官移植范围由市社会保险机构确定。深圳医保卡怎么用?      1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付      2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

6. 深圳医保缴费截止时间

39元重疾险,政府惠民保平安。      深圳市重特大疾病补充医疗保险(以下简称“重疾险”)是2015年深圳市政府推出的重大民生实事之一,旨在有效减轻重特大疾病患者医疗费用负担,由深圳市医疗保障局主办,通过政府采购由中标商业保险公司承办运营,保费标准执行中标商业保险公司的投标竞价。      2022-2023医保年度重疾险由平安养老保险股份有限公司深圳分公司(以下简称“平安”)承办,保费标准为39元/人·医保年度,保障时间为2022年7月1日至2023年6月30日。      2022年5月1日至2022年6月30日深圳市社会医疗保险参保人可通过团体、医保个人账户划扣、个人自费三种方式自愿办理参保缴费,具体如下:      一、团体方式参保      (一)适用人群      参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工;在职员工的家属参加2022年4月份我市社会医疗保险且已缴费到账的;已参加我市社会医疗保险的原单位退休员工。      (二)办理时段      用人单位申报时间:2022年5月1日0时至2022年5月30日18时;      用人单位缴费时间:2022年5月1日0时至2022年5月30日20时。      (三)办理流程      用人单位可在深圳市医疗保障局官网或深圳市社会保险基金管理局官网,通过“单位网上服务系统”选择“重疾单位参保”提交参保名单,申报成功后登录平安SZ20主页(网址:http://www.pingan.com/sz20),进入“2022-2023医保年度团体参保通道”,确认参保名单并完成缴费操作。      二、医保个人账户划扣方式参保      (一)适用人群      2022年5月31日个人账户余额大于等于6971.8元且在2022年6月10日-6月25日未申请不参加重疾险的基本医疗保险一档参保人。      (二)划扣时间      2022年7月上旬进行个人账户统一划扣。      (三)申请不参保办理方式      1.登录个人网上服务系统申请(网址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/),在2022年6月20日9时至2022年6月25日18时期间,按提示进行不参保操作。      2.手机短信回复:在2022年6月3日至2022年6月10日期间收到“一档个账足额划扣参保”提示短信的参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为2022年6月20日24时。      注:已短信回复“N”的参保人如需重新申请参保,可在2022年6月20日9时至2022年6月30日18时登录个人网上服务系统进行申请操作。      三、个人自费方式参保      (一)适用人群      不适用于前述两种参保办理方式的我市社会医疗保险参保人。      (二)办理时段      2022年6月1日0时至2022年6月30日24时。      (三)办理途径      参保人可关注“深圳医保”“城市一账通”微信公众号或前往深圳市医疗保障局各分局的平安服务窗口了解相关资讯,通过“城市一账通”微信公众号办理参保缴费。

7. 深圳 ??统筹医保 区统筹医保

一、少儿医保（一）参保范围。符合下列情况之一，并符合国家计划生育政策，均应参加少儿医保：（1）经本市教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校（不含大专段）在册少儿，其中非本市户籍少儿申请参保时其父母任一方正在参加本市社会保险并满一年以上；（2）未入园、入学或在市外定居，未满18周岁的本市户籍少儿。（二）缴费标准。参保人每年每人缴纳150元，其中参保少儿监护人缴纳75元，财政补助75元。（三）保障范围。参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用，以及经市社保机构核准，在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用，接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用（以下统称大病门诊费用），列入基金支付范围，享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。（四）参保时间。参保人统一于每年9月份办理参保和缴费手续，当月开始享受待遇。本市户籍新生儿在出生之日起2个月内办理参保和缴费手续，缴费月由出生之月起算，并由出生开始享受待遇。其他时间申请参保的，自申请参保之月起的第4个月办理缴费，并在按规定缴费后的当月开始享受待遇。（五）起付线标准。少儿医保实行住院起付线标准制度，市内一级及以下医院300元，市内二级医院400元，市内三级医院500元，市外医院600元。（同一少儿医疗保险年度内多次住院的，从第二次住院起每次住院起付线在相应的标准基础上依次递减100元，直至起付线为零。）大病门诊费用不实行起付线。（六）医疗待遇。参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或者每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额以内的，少儿医疗保险基金按以下标准支付：5000元以下部分，少儿医疗保险基金支付80%；5000元以上10000元以下部分，少儿医疗保险基金支付85%；10000元以上部分，少儿医疗保险基金支付90%。（七）普通门诊。个人帐户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资，其超过部分可用于其已参加少儿医保的子女的门诊医疗费用。（八）定点医疗机构。全市51家（九）年度最高限额。（1）连续参加少儿医疗保险不满1年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的1倍；（2）连续参加少儿医疗保险满1年不满2年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的2倍；（3）连续参加少儿医疗保险满2年不满3年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的3倍；（4）连续参加少儿医疗保险满3年不满4年的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的4倍；（5）连续参加少儿医疗保险满4年以上的，少儿医疗保险基金年度最高支付限额为20万元。二、统筹医疗（一）参保范围。龙岗区区属党政机关、事业单位职工直系亲属，并符合以下条件，可参加统筹医疗：具有本市户籍，在本市居住，未满18周岁，尚未就业，跟随父母生活的子女。（二）缴费标准。区财政按每人每年700元的标准为在编职工直系亲属缴纳统筹医疗费，编外职工家属的统筹医疗费由所在单位按相同标准筹集。各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。（三）保障范围。统筹医疗对象在深圳市社会医疗保险定点医疗机构住院发生的医疗费用，以及经龙岗社保分局核准，在定点医疗机构进行门诊输血、慢性肾功能衰竭透析治疗、器官移植后抗排斥治疗，恶性肿瘤化疗、介入治疗、放疗或核素治疗的基本医疗费用（以下统称大病门诊费用）列入统筹基金支付范围，享受本办法规定的统筹医疗保险待遇。（四）参保时间。统筹医疗对象自被核准参加统筹医疗的下个月1日起享受本办法规定的统筹医疗待遇。（五）起付线标准。无（六）医疗待遇。统筹医疗对象的住院基本医疗费用由统筹基金支付80％，个人自付20％。大病门诊费用由统筹基金支付50％，个人自付50％。（七）普通门诊。400元作为本年度门诊支出补贴交给职工家属，各街道办事处行政机关事业单位参照本办法执行。（八）定点医疗机构。详见社保局网站。（九）年度最高限额。10万元。
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8. 深圳医保社保是什么

深圳社保医疗保险1档：一共是915.10元每月，企业单位需要缴纳644.29元每月，个人需要缴纳270.81元每月。深圳社保医疗保险2档：一共是585.62元每月，企业单位需要缴纳389.61元每月，个人需要缴纳196.01元每月。深圳社保医疗保险3档：一共是566.92元每月，企业单位需要缴纳378.39元每月，个人需要缴纳188.53元每月。以上述指的个人部分是指个人在深圳的企业单位缴纳社保个人只出的个人部分深圳社保费用而已，如果是个人自己缴纳的话，就需要出全额。一般来说，企业都会按最低档帮助员工缴纳社保的，因为选择最低档的社保费用比较低，企业不需要出多过钱。
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