儿童医保一年报销多少费用吗

2024-05-18 10:51

1. 儿童医保一年报销多少费用吗

各地的儿童医保报销政策存在差异,建议可以向当地的社保局咨询儿童医保待遇。
以深圳为例,少儿享受如下医保待遇:
(1)住院就医:参保人在市内定点医疗机构或市外医疗机构(不包括境外)住院发生的基本医疗费用及地方补充医疗费用;
(2)普通门诊就医:参保人应当绑定市内一家定点社康中心(14周岁以下可选择一家市内二级以下医院)作为门诊就医点,并在该就医点就医。病情需要的,实行逐级转诊。
(3)大病门诊就医:经市社保机构核准门诊大病的参保人所发生的规定范围内费用。

儿童医保一年报销多少费用吗

2. 儿童医疗保险一年可以报销多少

你好,城镇居民学生、儿童报销:1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

3. 少儿医保可以报销多少

少儿医保报销比例:
城镇居民学生、儿童报销:
1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:
2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;
3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;
4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

扩展资料
少儿医保作用
虽然医保政策在改革过程中逐步增加了覆盖范围,不少地区都将少儿纳入了基本医保范围,但社会医保“低保障、广覆盖”的原则决定了其保障限制多、用药种类覆盖少的特点,尤其是各种新式诊疗手段、新型特效药物,不仅非常昂贵,而且均属于自费范畴。
更令人担忧的是我国医疗资源分配不均,医疗水平高的城市医院往往出现“一床难求”的窘境,恶劣的住院环境、繁杂的就诊及报销手续,都令人在就医时心力交瘁。
另一方面,孩子的免疫系统尚未强固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染;并且儿童的器官机能尚未发育健全、适应能力差,正是疾病的高发阶段。特别是0~6岁的幼儿,容易患一些小毛小病,如感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎等,住院风险也较高。
针对这些情况,为了弥补社保缺点,加强孩子的医疗保障水平,家长是很有必要给孩子增加必要的少儿医疗保险,保证孩子的健康成长的。
参考资料凤凰网-2018儿童医疗保险投保指南,家有孩子一定要看!
参考资料人民网-南京超35万人参加“儿童医保” 详解报销政策

少儿医保可以报销多少

4. 少儿医保住院可以报销多少

各个地方的报销比例有所差异,一般60%到90%左右。


这里奶爸以深圳为例来看一下少儿医保的报销力度如何。

少儿医保的报销主要分为门诊、住院以及大病三部分。


1、门诊报销


小孩子免疫力较弱,比较容易感冒发烧,一般用到门诊的机会比较多,我们来看下门诊的报销比例:



 少儿医保门诊报销范围较广,但是每年限额较为有限,也只能在绑定的定点医院报销。


2、住院报销


小病小伤可能靠门诊就能解决,但是孩子需要住院治疗的情况也不少。



 住院报销这一部分的比例比较高,除去起付线之后最高能报销90%,进口材料也能报销60%。


3、大病报销


除了门诊和住院之外,有以下情形的还可以在定点医院享受大病保障待遇,报销比例最高可达90%。



不过,还要注意大病门诊报销比例还与连续参保时间挂钩。要是想了解一下儿童保险的配置可以看看这里:《儿童保险最全攻略:下次不用跟风买保险了》

5. 儿童医保最多报多少钱

18岁以下的城镇居民医保就是每年35块钱的,全年累计报销上限是8万,起付线是100元.学生、学龄前儿童和不满18周岁非在校城镇居民住院起付标准以上5000元以下(含5000元)的部分,补偿比例为70%;5000元以上10000元以下(含10000元)的部分,补偿比例为75%;10000元以上30000元以下(含30000元)的部分,补偿比例为80%;30000元以上80000元以下(含80000元)的部分,补偿比例为85%。另外儿童的医保卡还可以享受不含第三方责任人的意外伤害门诊,起付线同上,报销比例为100元以上5000元以下(含5000元)的部分,补偿比例为65%;5001元以上10000元以下(含10000元)的部分,补偿比例为70%;10001元以上30000元以下(含30000元)的部分,补偿比例为75%;30001元以上50000元以下(含50000元)的部分,补偿比例为80%;患白血病及其他恶性肿瘤的住院医疗费在50001元以上60000元以下(含60000元)的部分,补偿比例为80%。
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儿童医保最多报多少钱

6. 儿童医保多少报销比例

城镇居民参保儿童医保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇:1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。4、学生意外伤害附加保险待遇。提醒您,在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。
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7. 儿童社保一年报销多少

你好,城镇居民学生、儿童报销:1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

儿童社保一年报销多少

8. 少儿医保住院可以报销多少?

法律分析:
儿童社保住院医疗保险比例:在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。具体而言,一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。所谓儿童险是保险公司针对0至15周岁这一特定年龄段的人群提供的一种人身风险保障。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的。(二)应当由第三人负担的。(三)应当由公共卫生负担的。(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。