医保自费超过1500怎么报 上海

2024-05-06 18:32

1. 医保自费超过1500怎么报 上海

是职工医保还是城乡居民医保。若职工医保的话,有点坑爹哦,杭州职工医保当年及历年账户用完后门诊自费1000以后可以报76%-80%还有要明白,比如你卡上历年及当年余额有3000元,上海自付1500开始享受报销。那你先需要卡上钱全用完,然后再消费现金1500以后才能报。就是说你要花4500以后才能报。而且这就当年有效。到了2014年开始又要用完卡上的钱后再消费1500以后才有报。2013年马上就过完了,2014年又要累计消费1500以后才可以哦(还要卡上剩余钱消费不算)你那个支付了1500是全部进医保部分吗?比如你付了1500了,但是里面有药品自负部分(比如抗生素原价80元,自负3%那就要剔除2.40元),自理部分(如丙类药、图文报告、X光胶片等花了30元)。那就算你才付了1500-2.4-30=1467.6元,还没到报销自付线。就没得报了。
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医保自费超过1500怎么报 上海

2. 上海医保自费超过多少可以报销

如果缴纳的是五险一金的,那门急诊费用先使用社保卡里的费用,用完后进入自付段1500元,超过1500元后就会按医院的等级不同,有不同的报销比例,在医院付款的时候就会直接核算,只需要支付自付的部分。医院的电脑和医保都是联网的。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出,有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹;协同推进医疗卫生体制和药品生产流通体制改革,根据深化医药卫生体制改革的总体要求,统筹协调医疗卫生、药品生产流通和医疗保障体系的改革和制度衔接,充分发挥医疗保障体系在筹集医疗资金、提高医疗质量和控制医疗费用等方面的作用。医疗保险是五险中的一个险种,分为职工医保和居民医保。职工医保是我们在别处上班,公司帮我们缴纳五险,五个险种是一起交的,不能分开。而灵活就业或者没有工作的人可以单独参加医疗保险,就是居民医保。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

3. 超过1800医保自动报销

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是自动报销,不用你拿到人力社保部门报销的。超过1800的部分,只要是在医保报销范围内的费用,自动报销70%。假如您达到1800下限后,发生门诊费用100元,均在报销范围内,您直接交30元就可以了,另外70元自动报销,所以不会涉及到人力社保部门报销或报钱打到医保存折上的问题。

超过1800医保自动报销

4. 上海医保自费多少后可以报销

法律分析:不能报销的。 但是根据单位情况,如果你单位能另外报销的话,是可以的。  
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 上海医保自费多少后可以报销

新农合报销流程:报销所需资料:1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。报销流程:1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
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上海医保自费多少后可以报销

6. 上海医保 超过多少自费

达到起付线以上的按比例报销,支付的是按比例报销结算后的费用,不需要事后报销。超过的部分(但低于最高限额70000元的情况下)医保报销85%(即自负15%)。第二次住院如果你先前已经交过这1500元的话就不用再交了,医保直接报销85%。不过如果住院、门诊大病、家庭病床的医疗费用(不包括自费和1500元的起付线,但包括自负费用)要是超过最高限额的话,超过部分医保只报销80%。
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7. 上海医保报销问题

已经做完手术再谈报销的问题就没有解决的办法了。
在做手术前可以有以下两种办法:
1、先进行失业登记,无论现在是否缴纳社保金,隔日就会开通医保卡,享受与在职职工一样的待遇,大约可以报销80%。
2、办理居民医疗保险,报销65%。
手术后没有报销途径的,可以到居委民政干部那里提出困难帮困申请,要求一次性补助,但钱不会很多的。

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8. 医保消费1500后报销

您好亲: 您所问的问题    医保消费1500后报销  为您提供答案如下:每年从1月1号到12月31号累计
如果花费不到1500元,都自付或者刷医保卡里钱
花费超过1500后,医保范围内用药、检查报销50%。报销后剩余的50%,刷医保卡里钱或者自己付现金
一年内报销额累计满1300后(1300的封顶线最好再和社保局确认一下,或者你确定没写错,一般年度封顶线不会这么低),不再报销,在就医的费用继续使用医保卡里钱或者自己付现金【摘要】
医保消费1500后报销【提问】
您好,您的问题我已经看见了,正在整理答案,稍后5分钟给您答复,请稍等一会哦【回答】
您好亲: 您所问的问题    医保消费1500后报销  为您提供答案如下:每年从1月1号到12月31号累计
如果花费不到1500元,都自付或者刷医保卡里钱
花费超过1500后,医保范围内用药、检查报销50%。报销后剩余的50%,刷医保卡里钱或者自己付现金
一年内报销额累计满1300后(1300的封顶线最好再和社保局确认一下,或者你确定没写错,一般年度封顶线不会这么低),不再报销,在就医的费用继续使用医保卡里钱或者自己付现金【回答】