中药注射剂的现状和前景怎么样？

1. 中药注射剂的现状和前景怎么样？

中药注射剂现状很差，前景可能更差。
2015年中药注射剂销售规模达到882亿元，同比增长仅为1.42%，而同比中成药销售规模增长为7.2%，也就是说中药注射剂销售增长落后中成药增速近6个百分点。
以销售最大的中药注射剂-血栓通注射剂为例，根据中恒集团的年报，作为该类产品的销售最大的生产厂家，血栓通系列的销售收入，已经从2013年的巅峰时的34.8亿元暴跌至10.36亿元。 
同样以一支痰热清注射剂打天下的上海凯宝，在去年的营收也出现了大幅下滑，根据公司2015年年报，2015年营收13.96亿元，同比下滑了13.87%，净利润2.82%，同比下滑了19.87%。据了解，公司中药注射剂痰热清营收占到了公司总体营收的95%以上，中药注射剂每况愈下的现实，已经让公司苦不堪言。  
据了解，中药注射剂独家品种众多，有统计显示，在最常见的40个中药注射剂中，独家品种就占到15个，占比为37.5%，例如参附、喜炎平、丹红等。这些品种未来纳入省级或区域联合谈判的概率较大，而对其他非独家品种，竞争会更加激烈。包括柴胡、银杏叶、生脉注射剂等。
从全国范围来看，目前大多数省份还没有启动新一轮招标，但是新行的省份对后续跟进省份会有示范作用。从已经启动新一轮招标的企业来看，一方面压缩了中药注射剂的品规，另一方面部分中药大品种压价过低，很多企业都弃标了。 
从企业角度来看，完全弃标等于放弃市场。实际上，在2009年的国家基本药物目录中，中药注射剂品种只有8种中药注射剂，而在2012年新版基药目录制定过程中，曾经尝试新增加6种，但是最终结果并没有增加，显示了国家对中药注射剂的审慎。

2. 中药注射剂是否该被推广？

‍‍不适合，看看中药注射剂占了多少，而且这还是在国家近两年打压中药注射剂价格空间及应用范围之后的结果，前几年榜单前列全被注射剂占满。中药注射剂，由于成分复杂，且不良反应说不清，按照给药途径分布来看，2016年中药不良反应/事件报告中，注射剂占比为53.7%，与2015年的51.3%相比上升了2.6个百分点。更令人关注的是，在严重中成药不良反应/事件报告中，静脉注射给药占85.8%，其他注射给药占0.9%，口服给药占12.1%，其他给药途径占1.2%。中药注射剂在使用上被不断控制，新医改其中很大的一项就是对其的控制，医保国家谈判也在重点降低其价格。近两年药品招标被打压最厉害的两类药是肿瘤用药及中药注射剂，因为这两者的空间利益是最大的。除此，在2016年，超过20种中药注射剂被停用，且几乎全是年销售过亿的大品种。所以回答题主问题，就政策趋势客观决定了会进一步限制中药注射剂使用，而不是扩大。在据部分地区临床用药反馈，某些效果还是不错的，但考虑到更多是由于利益关系导致应用广泛（毕竟价格高，费用空间大），该消息可信度需要打折扣。某集团老板因想到蚯蚓，蝎子等地下生活的生物具有打洞等特性。于是顺着这个思路开发了针对血栓类疾病的一系列药物，主要是口服药。据介绍他自己每天都吃集团下的XX通胶囊，上楼也不喘～这是某集团在会议前自己放的宣传片里面讲的，宣讲的销售代表一脸崇拜，就如同介绍自己的神一样，眼中充满着神圣的光辉。

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3. 中药注射剂是否该被推广？

不应被推广。口服、外用的中成药被推广，它们多数虽然没有经过现代规范的临床试验证实其有效性、没有评估其收益和风险比是否合理，但有长期的医疗经验背书。对于这部分中成药，由掌握中医理论的中医师据前人经验使用，患者乐意接受的话也无不可。传统中医没有注射剂这一剂型，上千年的中医发展历史上不乏天才的发明家，但天才弥补不了技术上的巨大差距，传统中医始终没有、也不可能开发出安全有效的注射剂。市场上常见的中药注射剂在药理学研究上参考了前人经验，但主要依据还是现代药理学研究结果。这种研究结果常是粗浅的临床前研究，对药物的安全性和有效性评价远没有达到现代药学的基本要求。中药的其它剂型只是多数疗效不确切，您可以根据经验使用；而中药注射剂不但疗效不确切，连安全性常常也没有保障。