肺癌局部转移【肺癌】

1. 肺癌局部转移【肺癌】

你好，都是医生，很好沟通。
首先要明确肺癌的病理类型和分期，如果是小细胞肺癌的局限期，建议先做化疗1～2周期，再考虑能否手术，如果不能手术，尽早上放疗，放疗期间视身体一般状况决定是否放化疗同期，如果不能放化疗同期进行，放疗结束以后再做完6个周期的化疗，之后还要预防性全脑放疗。如果能够手术，2周期化疗后手术，手术达到根治的可能更大，手术后完成化疗和全脑预防性放疗。
如果是小细胞肺癌广泛期，只有选择化疗和放疗。手术的意义没有了。
如果是非小细胞肺癌，没有纵隔淋巴结转移，只有肺门淋巴结转移，可以先选择手术治疗，手术以后，再考虑化疗或化疗+放疗。如果已有纵隔淋巴结转移，最佳建议是放化同期治疗。



（湖北省肿瘤医院臧爱华大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

2. 关于肺癌晚期多发转移的治疗

1、如果化疗不能继续治疗或者是有抗药性后，是不是只能用靶向药物？
回答：不要等到化疗不能耐受或是对化疗药物已经有抗药性再来用EGFR-TKI，用EGFR-TKI也是有时机的，这个时候适合，应该马上用上。
2、靶向药物很多人用后不久就产生了抗药性，那么再靶向治疗也抗药后是不是就没有其他的治疗办法了？
回答：靶向药物有很多种，某种有效后比如EGFR-TKI，应该多准备几种，轮着换药。（轮番换药也有讲究，不是等到耐药后才换）。
3、从第二次化疗结束后父亲开始服用中药，都说中药可以减轻放化疗的毒副作用，扶正气，我想问如果化疗和靶向治疗都不能继续的情况下，中药是不是还有作用？
回答：中药只是辅助作用，可能有些好的中药在EGFR-TKI治疗后，肿瘤得到控制，CT已经看不到病灶了，这个时候中药的作用确实是很大的。
4、大夫说因为父亲多发转移，所以血液里也都是癌细胞了，必须一直这样化疗治疗下去，否则就没有任何希望了，是这样吗？
回答：你们这位大夫的说是错的，癌虽然是全身性疾病，有谁能坚持一直化疗下去？
如果EGFR-TKI有效，只需要口服就行，根本不用化疗了。
最后的总节：如果EGFR-TKI有效，确实有可能生存几年的。

3. 2014年右肺腺癌四期双肺脑转移怎么治

问题分析：
　　　你好，根据你所描述的情况，发现右肺腺癌四期双肺并有脑转移的情况，临床上肺早期的肺癌通常首选手术切除治疗，但是患者的这种情况已经失去手术治疗的价值的了，只能进行一些化疗放疗起到一个延缓病情的作用．

意见建议：
　　你好，根据你描述的情况，经上所述，患者的这种情况只能进行化疗或者放疗治疗了，并且需要做好临终关怀，希望我的回复帮到你，谢谢！！！