哪些条件可以申请大病医疗

1. 哪些条件可以申请大病医疗

法律分析：申请大病医保条件：1、城乡低保对象；2、农村五保对象、城市三无人员；3、政府供养的孤残儿童；4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；5、以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2. 哪些条件可以申请大病医疗

申请大病医保条件：
1、城乡低保对象；
2、农村五保对象、城市三无人员；
3、政府供养的孤残儿童；
4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；
5、以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。
一、大病医疗保险报销范围
大病医疗保险的报销范围：
1、起付线8000元：不含基本医保起付线以下个人自负费用，应含民政优抚补助和贫困患者医疗救助额度，低保户、特困优抚对象、农村五保户每次住院基本医保报销起付线标准以下个人负担部分包含在大病报销起付线标准以内。8000元起付线为年度免赔，一年只能扣除一次。
2、赔付标准实行“分段比例，由低到高，累进补偿”的办法：分段比例为50%、60%、70%，其中：8000元至30000元(含)赔付50%，30000元至50000元(含)赔付60%，50000元以上赔付70%。
3、不纳入大病保险报销范围的情况：在省内非定点医疗机构和省外非公立医院就医产生的医疗费用均不纳入大病保险报销范围。在省内定点医疗机构非正常转诊就医和省外公立医院就医产生的医疗费用，在基本医保按照相关政策报销后的自负合规费用按照60%的比例纳入大病保险自负合规医疗费用计算。
4、大病保险报销的最高金额：大病保险年度最高赔付金额为每人每年50万元。
5、无第三方责任的意外伤害、交通意外自伤，参合居民在基本医保基金补偿后，合规自付费用全额纳入大病保险保障范围;植入机体大型材料费在3万元范围内基本医保基金补偿后的费用全额纳入大病保险保障范围，超过3万元部分不予补偿。参保的城镇居民上述合规费用按照现有相关政策纳入大病保险范围。
二、申请大病医保怎么申请
大病医保在患大病后向医保中心提出报销申请即可，申请时需要携带个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等材料。
申请大病医保需要是以下人员之一：
1、城乡低保对象；
2、农村五保对象、城市三无人员；
3、政府供养的孤残儿童；
4、因患大病而造成日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 大病医疗的范围

法律分析：大病医疗的范围包括：儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病等。
法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。

4. 申请大病医疗保险条件是什么

大病医疗保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，在一定程度上解决完了绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。因此，有不少城镇居民想要购买一份大病医疗保险，但不知道申请时需要哪些条件？具体我们还是来看下文的简单介绍吧。
申请大病医疗保险条件是什么？
大多数城镇居民想要购买一份大病医疗保险，但不知道申请大病医疗保险需要哪些条件，对此，我特此整理了一份有关申请大病医疗保险的几点条件，以供大家参考。具体如下：
1、城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、政府供养的孤残儿童；
2、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；
3、以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！
大病医疗保险需要提供哪些资料？
1、本人身份证、户口簿复印件；
2、填写《慈善救助大病患者申请表》；
3、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件；
4、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明；；
5、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明；
6、其他申报材料。
由此可见，申请大病医疗保险是需要提供一些资料的，其中有本人身份证、户口本、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明等，以上介绍就到这里，希望可以给大家带来帮助。

5. 大病医保申请条件

法律分析：目前我国大病医保是不需要购买的，参加基本医疗保险的患者都可以享受，只要患有大病，即可向医保中心提出申请即可。携带资料主要有：个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等。
法律依据：《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

6. 申请大病医保的条件

生了大病，或者有疾病史，可以申请办理买保。医保是我国的一项基本保障制度，是针对全体劳动者的，带有国家福利性质。不论以前是否得过病，或者得过某些大病，都是允许投保的，而且医保是保证续保的，只要按时缴纳费用，就能享受医疗保险的报销待遇。

7. 申请大病医疗保险的条件有哪些

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。大病医疗保险基本原则
（一）坚持以人为本，统筹安排。把维护人民群众健康权益放在首位，切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。充分发挥基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助等的协同互补作用，加强制度之间的衔接，形成合力。
（二）坚持政府主导，专业运作。政府负责基本政策制定、组织协调、筹资管理，并加强监管指导。利用商业保险机构的专业优势，支持商业保险机构承办大病保险，发挥市场机制作用，提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。
（三）坚持责任共担，持续发展。大病保险保障水平要与经济社会发展、医疗消费水平及承受能力相适应。强化社会互助共济的意识和作用，形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制。强化当年收支平衡的原则，合理测算、稳妥起步，规范运作，保障资金安全，实现可持续发展。
（四）坚持因地制宜，机制创新。各省、区、市、新疆生产建设兵团在国家确定的原则下，结合当地实际，制定开展大病保险的具体方案。鼓励地方不断探索创新，完善大病保险承办准入、退出和监管制度，完善支付制度，引导合理诊疗，建立大病保险长期稳健运行的长效机制。
申请大病医疗保险条件：
1、城乡低保对象；
2、农村五保对象、城市三无人员；
3、政府供养的孤残儿童；
4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；
5、以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。所需资料：
1、填写《慈善救助大病患者申请表》；
2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件；
3、本人身份证、户口簿复印件；
4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明；
5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明；
6、其他申报材料。

8. 大病医疗保险享受条件是什么

每个人都不想自己生病，可人吃五谷杂粮，难免会有生病的时候。一旦生病就要看病住院。现在的医疗费用越来越昂贵，为自己购买一份大病医疗保险是很有必要的。那么可以享受大病保险的条件是什么？下面来了解一下。大病医疗保险享受条件有哪些
一、报销范围有哪些商业大病医疗保险只对被保险人实际治疗所需的医疗费用提供报销，不同的商业医疗保险其报销范围有所不同。有的保险公司的医疗保险合同还会规定在社保报销范围内的医疗费用才能报销。若已从社会保险或其他社会福利机构获得相关赔偿，保险公司仅赔偿社保报销剩余部分，社保不能报销的，如进口药、特效药、特护病房等，商业医疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自负的费用进行报销。有的商业医疗保险规定，只要治疗费用是实际发生的合理费用，保险公司都会按比例或在一定免赔额后，给予被保险人一定的保险金赔偿。
二、需要准备的材料保险理赔需要准备的材料要根据具体的保险产品来看，不同的保险理赔材料有所不同。不过大体来说，商业门诊类的医疗保险报销之前一般需要准备好以下三种材料：
1、保险公司所指定的医院开具的治疗费收据单原件一份（附门诊医疗收费项目明细）；
2、保险公司所指定的医院出具的检查单，化验单，医疗手册以及处方等原件各一份；
3、被保险人身份证明复印件一份。报销流程
1、及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该在第一时间内向所保险公司报案，因为如果超过保险公司规定的时间后报案，可能会遭到保险公司的拒赔，到时就会很麻烦，所以一定要及时报案。
2、保险公司予以受理。被保险人报案后按照保险公司的要求提交理赔过程中所需要的材料后，保险公司将对该案件进行受理审核并在规定日期内通知被保险人审核结果。
3、保险公司进行理赔审核。保险公司将会派专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。如果符合理赔要求的，将会按照保险合同约定进行理赔，如果不符合理赔要求的，也会书面告知拒赔原因。