公务员医疗补助政策

1. 公务员医疗补助政策

国家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度的基础上，对公务员实施的补充医疗保障，主要用于补助公务员在基本医疗保险用药目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的住院医疗费用中个人自付超过一定数额的部分。鉴于医改起步初期，职工个人帐户积累较少，适当补助符合基本医疗支付规定的公务员门诊费用。

（一）医疗补助经费筹集标准纳入本范围人员的医疗补助经费由用人单位按上年度职工工资总额的4%缴纳，由市财政负担。

（二）医疗补助经费的使用

1、纳入本范围的人员，其门诊医疗费用补助标准按不同年龄、不同比例记入个人帐户。

其记入标准如下：

（1）45周岁以下的按缴费工资1%记入；

（2）满45周岁及退休以前的按缴费工资2%记入；

（3）到达正常退休年龄的按缴费工资2.3%记入。待职工个人帐户积累平均值达到一定数额后，市劳动和社会保障局可对划入个人帐户的比例进行调整。

2、医疗补助经费记入职工个人帐户后，余下的部分，对公务员住院医疗费用中的自付部分和患有规定病种的公务员门诊费进行补助。

3、住院医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额的费用，通过大额医疗费用补助保险和其他补充医疗保险解决。

4、个人医疗费用结算单据由用人单位按月到市医疗保险管理中心审核办理补助手续。

5、欠缴医疗保险费的单位不能享受基本医疗保险待遇和医疗补助待遇。

2. 公务员医疗补助政策

法律分析：在实施城镇职工基本医疗保险制度的基础上对国家公务员实行医疗补助。医疗补助的范围主要有：
(一)住院起付标准的补助。已退休医疗照顾人员和任职10年以上正厅级在职人员补助80%，在职医疗照顾人员补助70%，其他人员50%;
(二)住院起付标准以上，最高支付限额以内，应由个人负担的医疗费用的补助。已退休医疗照顾人员和任职10年以上正厅级在职人员补助80%，在职医疗照顾人员补助70%，其他人员50%;
(三)基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上医疗费用的补助。医疗照顾人员补助95%，其他人员90%。医疗补助的最高支付限额不超过10万元;
(四)乙类药品和基本医疗保险费支付部分费用诊疗项目医疗费用中个人负担部分的补助。已退休医疗照顾人员和任职10年以上正厅级在职人员补助80%，在职医疗照顾人员补助70%，其他人员50%;
(五)对医疗照顾人员住院期间干部病房与基本医疗保险服务设施标准之间的差额费用给予补助。
法律依据：《中华人民共和国公务员法》
第八十三条 公务员依法参加社会保险，按照国家规定享受保险待遇。 公务员因公牺牲或者病故的，其亲属享受国家规定的抚恤和优待。
第八十四条 任何机关不得违反国家规定自行更改公务员工资、福利、保险政策，擅自提高或者降低公务员的工资、福利、保险待遇。任何机关不得扣减或者拖欠公务员的工资。

3. 医保的公务员补贴政策

现在的公务员医保政策与企业职工医保还是有差别的（尽管已在2012年实行了公务员医保改革，但是新政策保证了原公费医疗水平不降低，反而更方便（扩大到所有医院）、更及时（报销分两步走，资金来源渠道增加了，减轻了原来只有一个报销渠道的压力）。如北方某地公务员，门诊医疗费用在社保规定项目内，用自己的医保账户支付，账户不足部分可以报销。报销的比例是：在职公务员可报80%，退休公务员可报90%—95%（而且不分是社区医院、三甲医院的级别）；在2012年公务员医保改革后，虽然公务员们看病的形式已与企业员工一样，看门诊在个人医保账户内支付，但公务员还有一项最实惠的待遇——“补充医保”。即个人负担部分再通过“补充医保”来报销。补充医疗保险可以保证公务员无须担心医保范围内的医疗费。而企业退休人员，则一律按照医院的级别，按55%—75%的不同比例报销，不仅报销额是5000元封顶外，再也没有另外的报销渠道了。所以治病所花的、不能报销的自负医疗费完全得自己从牙缝里省出来。只有患了符合医保规定的大病病种，才可以突破5000元的限额。所有这些也是指在医保范围内的在医疗费。总之，中国现行的医保政策具有以下特点：1.按照参保对象的身份确定。身份不同可报销医疗费用也不同。2.各省医保范围标准不同。由于各省列入医保范围的项目、药品不同，可报销的医疗费用也不同。3.中国现行医保政策充分体现了个人身份、经济发达程度所造成的较大差异。
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4. 公务员医保补贴政策

现在的公务员医保政策与企业职工医保还是有差别的（尽管已在2012年实行了公务员医保改革，但是新政策保证了原公费医疗水平不降低，反而更方便（扩大到所有医院）、更及时（报销分两步走，资金来源渠道增加了，减轻了原来只有一个报销渠道的压力）。如北方某地公务员，门诊医疗费用在社保规定项目内，用自己的医保账户支付，账户不足部分可以报销。报销的比例是：在职公务员可报80%，退休公务员可报90%—95%（而且不分是社区医院、三甲医院的级别）；在2012年公务员医保改革后，虽然公务员们看病的形式已与企业员工一样，看门诊在个人医保账户内支付，但公务员还有一项最实惠的待遇——“补充医保”。即个人负担部分再通过“补充医保”来报销。补充医疗保险可以保证公务员无须担心医保范围内的医疗费。而企业退休人员，则一律按照医院的级别，按55%—75%的不同比例报销，不仅报销额是5000元封顶外，再也没有另外的报销渠道了。所以治病所花的、不能报销的自负医疗费完全得自己从牙缝里省出来。只有患了符合医保规定的大病病种，才可以突破5000元的限额。所有这些也是指在医保范围内的在医疗费。总之，中国现行的医保政策具有以下特点：1.按照参保对象的身份确定。身份不同可报销医疗费用也不同。2.各省医保范围标准不同。由于各省列入医保范围的项目、药品不同，可报销的医疗费用也不同。3.中国现行医保政策充分体现了个人身份、经济发达程度所造成的较大差异。
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5. 公务员医疗补助是什么

法律分析：国家公务员医疗补助是为了保障国家公务员参加基本医疗保险后，原有的医疗待遇水平不降低，按照原来公费医疗资金渠道给予适当补助的一种基本医疗保险补充形式。
实行国家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度基础上对国家公务员的补充医疗保障，是保持国家公务员队伍稳定、廉洁，保证政府高效运行的重要措施。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

6. 公务员医疗补助范围

法律分析：参保公务员患病住院或特殊慢性病门诊就医医疗费，当年统筹基金最高支付限额以上部分补助标准是：大额医疗补助金准予支付范围内(10万元)的医疗费用，厅级公务员及其他医疗照顾人员(含已退休的上述人员)按规定自付10%部分中的90%由公务员医疗补助金子以补助，个人负担其中的10%。其他参保公务员个人按规定自付10%部分中的80%由公务员医疗补助金子以补助，个人负担其中的20%。大额医疗补助金准予支付限额(10万元)以上部分的医疗费用，厅级公务员及其他医疗照顾人员(含已退休的上述人员)，90%由公务员医疗补助金子以补助，个人自付10%。其他参保公务员80%由公务员医疗补助金子以补助，个人自付20%.
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

7. 公务员医疗补助

一、个人帐户补助标准国家公务员基本医疗保险个人帐户的医疗补助经费，以公务员本人上年度月平均工资收入为基数，每月按1%的标准划入个人帐户。二、基本医疗保险统筹基金支付范围内的补助标准参保公务员患病住院或门诊特殊慢性病就医医疗费，当年统筹基金最高支付限额以下部分，厅级公务员及其他医疗照顾人员和已退休的公务员(含参照公务员管理的人员)个人自付超过本人年工资收入5%以上部分予以补助。处级及其以下在职公务员(含参照公务员管理的人员)个人自付超过本人年工资收入10%以上部分予以补助。三、基本医疗保险统筹基金支付限额以上部分的补助标准参保公务员患病住院或特殊慢性病门诊就医医疗费，当年统筹基金最高支付限额以上部分补助标准是：大额医疗补助金准予支付范围内(10万元)的医疗费用，厅级公务员及其他医疗照顾人员(含已退休的上述人员)按规定自付10%部分中的90%由公务员医疗补助金子以补助，个人负担其中的10%。其他参保公务员个人按规定自付10%部分中的80%由公务员医疗补助金子以补助，个人负担其中的20%。大额医疗补助金准予支付限额(10万元)以上部分的医疗费用，厅级公务员及其他医疗照顾人员(含已退休的上述人员)，90%由公务员医疗补助金子以补助，个人自付10%。其他参保公务员80%由公务员医疗补助金子以补助，个人自付20%.四、床位补助标准1.厅级公务员和其它医疗照顾人员(含已退休的上述人员)住院可住单人间，每天的床位费为60元。其中，住三级医院统筹基金支付10元，公务员医疗补助金支付50元;住二级医院统筹基金支付8元，公务员医疗补助金支付52元。2.处级公务员及参照公务员管理的处级人员(含已退休的上述人员)住院可住标准间，每天的床位费为：住三级医院40元(其中，统筹基金支付10元，公务员医疗补助金支付30元);住二级医院每天的床位费为30元(其中，统筹基金支付8元，公务员医疗补助金支付22元)。

8. 医保公务员补贴政策

现在的公务员医保政策与企业职工医保还是有差别的（尽管已在2012年实行了公务员医保改革，但是新政策保证了原公费医疗水平不降低，反而更方便（扩大到所有医院）、更及时（报销分两步走，资金来源渠道增加了，减轻了原来只有一个报销渠道的压力）。如北方某地公务员，门诊医疗费用在社保规定项目内，用自己的医保账户支付，账户不足部分可以报销。报销的比例是：在职公务员可报80%，退休公务员可报90%—95%（而且不分是社区医院、三甲医院的级别）；在2012年公务员医保改革后，虽然公务员们看病的形式已与企业员工一样，看门诊在个人医保账户内支付，但公务员还有一项最实惠的待遇——“补充医保”。即个人负担部分再通过“补充医保”来报销。补充医疗保险可以保证公务员无须担心医保范围内的医疗费。而企业退休人员，则一律按照医院的级别，按55%—75%的不同比例报销，不仅报销额是5000元封顶外，再也没有另外的报销渠道了。所以治病所花的、不能报销的自负医疗费完全得自己从牙缝里省出来。只有患了符合医保规定的大病病种，才可以突破5000元的限额。所有这些也是指在医保范围内的在医疗费。总之，中国现行的医保政策具有以下特点：1.按照参保对象的身份确定。身份不同可报销医疗费用也不同。2.各省医保范围标准不同。由于各省列入医保范围的项目、药品不同，可报销的医疗费用也不同。3.中国现行医保政策充分体现了个人身份、经济发达程度所造成的较大差异。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"