居民医保报销比例是多少

2024-05-04 15:21

1. 居民医保报销比例是多少

法律分析:居民医保报销比例如下:1、门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;2、参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

居民医保报销比例是多少

2. 居民医保报销比例是多少

居民医保报销比例是:1、农村门诊报销比例:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销百分比60;(2)镇卫生院就诊报销百分比40;(3)二级医院就诊报销百分比30;(4)三级医院就诊报销百分比20;2、农村住院报销比例:(1)镇卫生院报销百分比60;(2)二级医院报销百分比40;(3)三级医院报销百分比30。3、农村大病报销比例:(1)5001到10000元报销百分比65;(2)10001到18000元报销百分比70;(3)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额一点一万元。4、农村医保各类人群报销比例:(1)学生、儿童报销比例:三级医院报销比例为百分比55;二级医院报销比例为百分比60;一级医院报销比例为百分比65;(2)70周岁以上老年人报销比例:三级医院报销比例为百分比50;二级医院报销比例为百分比60;一级医院报销比例为百分比65;(3)农村居民报销比例三级医院报销比例为百分比50;二级医院报销比例为百分比55一级医院报销比例为百分比60。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 居民医保报销比例,

70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。

居民医保报销比例,

4. 居民医保报销比例

70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。

5. 居民医保报销比例

1、一级医院:报销比例为65%,起付线为300元。
2、二级医院:在县二级医院就医,医疗费用在6000以下报销比例为65%,高于6000的报销比例为80%;起付线为400元;在市二级医院,报销比例相同,起付线为600元。
3、三级医院:在县级三级医院就医,医疗费用在600以上报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,起付线为600元;在市级三级医院就医,医疗费用在12000以下报销比例为55%,高于12000报销比例为75%,起付线为800元。
4、市外医院:医疗费用在20000元以下报销比例为45%,高于20000元报销比例为70%,报销起付线为1500元。
镇级合作医疗门诊报销限额为每年累计5000元。
年满60周岁以上的居民住院费用以及护理费用每天报销10元,每次累计最高为200元。
手术费用起付线1000元内按照标准报销,超过1000元的按照1000元报销,报销限额为1000元。
【法律依据】:《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  (二)应当由第三人负担的;
  (三)应当由公共卫生负担的;
  (四)在境外就医的。
  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
【温馨提示】以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。


居民医保报销比例

6. 居民医保报销比例

1、一级医院:报销比例为65%,起付线为300元。
2、二级医院:在县二级医院就医,医疗费用在6000以下报销比例为65%,高于6000的报销比例为80%;起付线为400元;在市二级医院,报销比例相同,起付线为600元。
3、三级医院:在县级三级医院就医,医疗费用在600以上报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,起付线为600元;在市级三级医院就医,医疗费用在12000以下报销比例为55%,高于12000报销比例为75%,起付线为800元。
4、市外医院:医疗费用在20000元以下报销比例为45%,高于20000元报销比例为70%,报销起付线为1500元。
镇级合作医疗门诊报销限额为每年累计5000元。
年满60周岁以上的居民住院费用以及护理费用每天报销10元,每次累计最高为200元。
手术费用起付线1000元内按照标准报销,超过1000元的按照1000元报销,报销限额为1000元。
【法律依据】:《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  (二)应当由第三人负担的;
  (三)应当由公共卫生负担的;
  (四)在境外就医的。
  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
【温馨提示】以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。



7. 居民医保报销比例

1、一级医院:报销比例为65%,起付线为300元。
2、二级医院:在县二级医院就医,医疗费用在6000以下报销比例为65%,高于6000的报销比例为80%;起付线为400元;在市二级医院,报销比例相同,起付线为600元。
3、三级医院:在县级三级医院就医,医疗费用在600以上报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,起付线为600元;在市级三级医院就医,医疗费用在12000以下报销比例为55%,高于12000报销比例为75%,起付线为800元。
4、市外医院:医疗费用在20000元以下报销比例为45%,高于20000元报销比例为70%,报销起付线为1500元。
镇级合作医疗门诊报销限额为每年累计5000元。
年满60周岁以上的居民住院费用以及护理费用每天报销10元,每次累计最高为200元。
手术费用起付线1000元内按照标准报销,超过1000元的按照1000元报销,报销限额为1000元。
【法律依据】:《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  (二)应当由第三人负担的;
  (三)应当由公共卫生负担的;
  (四)在境外就医的。
  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
【温馨提示】以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

居民医保报销比例

8. 居民医保报销比例

70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。