医保冻结状态怎么回事

1. 医保冻结状态怎么回事

可以咨询公司人事，是否已停缴社保冻结账户；如果没有，咨询当地社保管理中心，医保卡是否异常。医保卡被冻结的原因有很多种，下面是两种常见的现象分析：1、重复参保造成有两个账户。由于人员流动频繁，参保职工常常会在多个单位办理参保手续，再加上各单位经办人员对此并不是很熟悉，由此造成重复参保并会生成两个账户，这样参保职工手里就会有两张或更多的医保卡，导致无法正常使用。其实参保职工每到一个新的单位就业时，应把自己的参保情况告知单位的经办人员，或者自己或委托他人先到医保中心查询自己的医保状态，医保中心窗口工作人员会根据每个人的情况告知相应的处理办法，这样就可以避免重复参保而造成的冻结。2、单位或个人欠费。随着系统的日益完善，在单位未及时到税务部门或医保中心及时缴纳医疗保险基金时，市医保中心会将该单位在职人员的医疗保险卡做冻结处理；个人没有及时在当年底前缴清下一年度医疗保险基金时，其卡也会因冻结而无法使用。
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2. 医保冻结是什么意思

医保冻结，一般有三种原因：输错密码、单位没有按时缴费、个人未按时缴纳或者出现安全风险。下面就这四种情况为您做详细分析：1、输错密码按照规定，医保卡密码连续输错三次将被锁定，不能正常使用，但24小时后将自动解锁。未解锁的，可到当地社保卡中心，办理医保卡密码重置手续。如果是社保部门发的社保卡，没有经手银行（没有银联标志的卡），那么带上身份证去社保部门办理密码重置手续。医保卡密码默认为社会保障信息系统个人编号后六位或社保卡卡号后六位，也可能是123456。登录当地劳动保障信息网，查询医疗保险，也可以重新设置密码。2、单位未按时缴费如果职工所在单位没有及时缴纳参保费用，或者集中在月底最后几天缴纳，职工的医保卡也可能会被冻结。这是因为单位缴费太迟，被医保局认定为中断缴费，缴费信息传到医保局已经滞后，要根据电脑中的相关信息来解冻，而解冻到恢复还需要一定时间。参保人员碰到这种情况的，可以持银行和地税缴费单据来医保局报销，解冻医保卡直接找当地医保中心。3、个人未按时缴费很多灵活就业人员忘记按时缴纳医保，所以他们的医保卡很容易被冻结。有的人是缴着缴着，停了一段时间，后面没有补上去，这种情况重新参保一般要6个月的等待期，暂时还不能享受医保待遇。4、出现安全风险如果医保卡出现安全风险，有被盗刷的嫌疑，那么为了保障医保卡资金的安全，系统会自动冻结医保卡。

3. 医保被冻结是什么意思

医保被冻结的原因可能是因为您的医保欠费了，补缴完欠款就可以正常使用了。或者说你个人在医保方面有过违规行为。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。2019年11月，国家医保局启动全国医保电子凭证系统，先在河北、吉林、黑龙江、上海、福建、山东、广东等地部分城市试点。2020年，中国全国基本医疗保险参保人数136131万人，参保率稳定在95%以上。医疗保险制度可以分为：①间接医疗保险制度。政府的社会保险机构与私人医疗机构签订合同，病人先自付医疗费，然后再向社会保险机构报销其费用的全部或一部分。这类制度多见于西方工业化国家。②直接医疗保险制度。政府直接拥有并管理医疗机构，劳动者的医疗费用全部或部分由国家承担。这类制度多见于社会主义国家。③基本医疗照顾。即预防性、治疗性和综合性的卫生保险服务。包括营养改善、卫生用水供应、母婴照顾、对主要传染病的免疫、流行病的预防和控制，以及常见病的治疗等内容。这类制度多见于发展中国家。享受医疗保险的条件，根据就业期限或交纳保险费的期限确定。通常情况下，医疗保险的资格条件与疾病保险的资格条件相匹配，享受疾病保险现金补助者就可享受医疗服务。中国的现行医疗保险制度，分为国家机关、事业单位实行的公费医疗制度和企业实行的劳保医疗制度。医疗费用由国家或企业承担，80年代后期试行由个人负担部分费用的办法。

4. 医保待遇享受状态冻结什么意思？

法律分析：
出现以下情况之一，医保账户可能会被冻结：
1. 医保账户缴费信息不能正常接收，或者系统有问题;
2. 未按时缴纳医保费用;
3. 医保缴费不成功;
4. 征收台账信息错误、却是或者不连续等。

法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 医保待遇享受状态冻结什么意思

出现以下情况之一，医保账户可能会被冻结：
1.医保账户缴费信息不能正常接收，或者系统有问题;
2.未按时缴纳医保费用;
3.医保缴费不成功;
4.征收台账信息错误、却是或者不连续等。
一、医保卡中断还能继续使用吗
社保中断后续交医保卡，断交三个月以内正常缴费后的第二个月即可使用，断交三个月（含）需要连续缴满六个月才能正常使用。社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的，按照断交时间分为两种情况：
1、正常情况下，断交三个月以内，在办理正常缴费手续后，第二个月起才可以享受正常的医保待遇。
2、连续中断缴费3个月（含）的，则会被视为中断参保，中断参保的情况想要享受医保待遇，则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。
医保卡停了，医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的，要自费。
二、职工医保转居民医保要办哪些手续
1、须先办理职工医保停保手续。与单位解除(终止)劳动合同或辞职后，已由单位经办人员为其办理了停保的，可直接申请参加居民医保。如果原来是以灵活就业人员身份参加职工医保的，则由本人携带身份证原件及复印件1张，到社保局业务分厅相应的城区部办理停保手续。
2、要到所居住社区办理居民医保参保缴费。参保时需提供户口本、身份证原件及复印件等。缴费时可以选择在社区刷卡或是持社区打印的缴费通知书到银行网点缴费。参保人员缴费后就可在社区直接领取医疗保险证了。由于居民医保不设个人账户，在暂停职工医疗保险后，原职工医保个人账户将暂时被冻结，期间不能在医院门诊或药店刷卡，卡中余额也不能使用。当参保人员再次进入用人单位时，可由用人单位经办人员为其办理居民医保退保和恢复参加职工医疗保险手续，继续参保缴费后，原被冻结的医保个人账户余额在待遇等待期过后仍可继续使用。在职工医保生效之前，参保人员可继续享受居民医保待遇。职工医保生效后，居民医保自动退保。
三、自己交的医保和单位上的一样吗？
一、面向对象不同
1、个人医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群;
2、单位医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等;
3、社区医保是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群。二、费用来源不同
1、个人医保由个人缴费，财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;
2、单位医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%;
3、社区医保交的费用比较少
二、缴费标准方式不同
1、个人医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定得等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇;
2、单位医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的，等缴费之后才会报销。
3、社区医保起付标准最低为250元，起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例。
三、享受待遇不同
1、个人医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左右;
2、单位医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右;
3、社区医保，报销比例和总报销额度也没有职工医保高。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

6. 医保待遇享受状态冻结什么意思

法律分析：出现以下情况之一，医保账户可能会被冻结：
1. 医保账户缴费信息不能正常接收，或者系统有问题;
2. 未按时缴纳医保费用;
3. 医保缴费不成功;
4. 征收台账信息错误、却是或者不连续等。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

7. 医疗保险冻结是什么意思

法律分析：统筹冻结的意思是医保卡欠费了，或者没有及时缴交。及时到社保中心打印缴交清单，查明被冻结的原因。城镇居民医保中的灵活就业人群，像个体户，如果他们忘记在指定期限内缴纳保费，而且逾期三个月，那就会面临一个“等待期”的问题。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。

8. 医保卡冻结是什么原因

1.最常见的被冻结情况一般都是输错密码，银行有一个规定，医保卡在取款时密码连续输错三次就会被锁住了，无法扣费，不过24小时候就会自动解锁。但也有可能没有解锁，这时候就要到指定的医保卡银行柜台办理医保卡密码重置手续。有些医保卡是经过社保部门发行的，所以要带上身份证到社保部门去办理密码重置手续，这时医保卡的密码会默认为社会保障信息系统个人编号后六位或社保卡卡号后六位，也可能是123456。2.医保卡冻结还可能是因为用人单位缴费太晚，如果单位缴费太迟，社保局会认定为中断缴费，缴费信息传到医保局已经是滞后的，这需要根据电脑中的相关信息来解冻，而解冻到恢复还需要一定时间。3.但也有一些灵活就业人员想要缴纳医保费用，由于各种原因忘记按时缴费，这类人员的医保卡很容易被冻结的，毕竟有些人是缴着缴着，停了一段时间，后面没有补上去，这种情况重新参保一般要6个月的等待期，暂时还不能享受医保待遇。拓展资料：使用方法1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用.2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询. 也可以上网在社保查询系统登录查询。或者使用手机登陆手机社保查询网[3]查询医保卡余额。3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话95566进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改.参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码.5、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡.6、注意事项：当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用.交易记录打印完后，该卡即可继续使用.在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例（还得在医保范围内的）。住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55%-65%之间。