主动脉夹层动脉瘤支架植入术是什么

2024-05-17 18:00

1. 主动脉夹层动脉瘤支架植入术是什么

你好,主动脉夹层动脉瘤支架植入术详细介绍如下:
使用腔内支架隔绝术治疗主动脉夹层的原理在于,封闭主动脉近端撕裂的内膜破口,隔断主动脉夹层真假腔之间的血流交通,扩张真腔,促进假腔血栓化,从而起到稳定主动脉壁的作用(图)。
希望以上答复对你有所帮助,祝健康。

主动脉夹层动脉瘤支架植入术是什么

2. 主动脉夹层覆膜支架后花16万在重庆能报多少

主动脉夹层覆膜支架的费用在10万元左右,能够报销70%。如果是城镇职工医疗保险,那么可以享受住院和门诊大病两部分报销。其中起付标准为1.5万元,最高限额为15万元;超过最高限额部分按50%比例报销,年度内累计封顶线30万元。重庆医保目前还没有进入到全国统筹阶段,只能在重庆市范围内使用,一般来说,这种情况下患者所在地区每个月会给予补助,具体金额各地也不同,建议咨询当地医保部门。 扩展阅读: 保险【摘要】
主动脉夹层覆膜支架后花16万在重庆能报多少【提问】
主动脉夹层覆膜支架的费用在10万元左右,能够报销70%。如果是城镇职工医疗保险,那么可以享受住院和门诊大病两部分报销。其中起付标准为1.5万元,最高限额为15万元;超过最高限额部分按50%比例报销,年度内累计封顶线30万元。重庆医保目前还没有进入到全国统筹阶段,只能在重庆市范围内使用,一般来说,这种情况下患者所在地区每个月会给予补助,具体金额各地也不同,建议咨询当地医保部门。 扩展阅读: 保险【回答】

3. 主动脉夹层动脉瘤带膜支架的术后观察要点是什么

你好,主动脉夹层动脉瘤带膜支架的术后观察要点:

1、四肢脉搏;

2、尿量;

3、血压、心率情况等。

希望以上答复对你有所帮助,祝病人健康。

主动脉夹层动脉瘤带膜支架的术后观察要点是什么

4. 主动脉夹层值入支架后如何护理

主动脉夹层植入支架后的护理要点:

1 术后护理 

1.1 密切观察病情变化 

术后 48 小时内严密观察患者的意识、瞳孔、血压、心 率、心律、血氧饱和度变化,监测血常规、凝血谱、肝肾功能,记 24 小时尿量, 在保证重要脏器血供的基础上继续控制血压和心率, 本科均用硝普钠使血压控制 在较低水平,并逐渐减少静脉用药量, 术后第 3—4 天改为口服降压药,维持血 压平稳。注意观察足背动脉、桡动脉搏动、四肢皮温、颜色、肢体的感觉运动情 况,切口处有无出血、血肿情况。本组 1 例患者 24 小时内股动脉切口处渗血较 多,予 1kg 沙袋压迫后渗血减少。 

1.2 体位和活动

患者平卧休息 24 小时,术肢制动 6—8 小时,第二天可在床上 活动,第三天可下床及室内活动,以后逐渐增加活动量,以不觉劳累为前提。 

2 出院指导 

注意休息,劳逸结合,避免用力提重物,保持情绪稳定,避免血压过大波 动,饮食清淡易消化,易低脂低盐,高维生素及富含纤维素,多吃蔬菜和水果, 保持大便通畅,坚持服药,有条件者购买血压计,学会自我监测血压、心率,定 期复查,如出现胸、腹、腰痛及时来院就诊。 

3 小结 

主动脉夹层 是心血管外科最凶险的疾病,护士应对本病的特征具有充分的认识,认真 细致地做好围手术期护理,控制患者的情绪、血压和心率,减轻患者的疼痛,密 切观察生命体征的变化,可以保证患者围手术期的安全,有效降低死亡率。

5. 主动脉夹层已贯通,还有做支架手术的必要吗?

  你好,没有主动脉夹层已贯通的这种说法,是不是主动脉内膜有入口和出口?如果是,主动脉外径不大,可以考虑保守治疗,控制血压和心率。最好是做支架手术。

  希望以上答复对你有所帮助,祝健康。

  附:主动脉夹层的治疗原则:

  一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度(dv/dt)和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),心率60~75次/min。这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解,疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段。

  (一)紧急治疗 ①止痛:用吗啡与镇静剂。②补充血容量:有出血入心包:胸腔或主动脉破裂者输血。③降压:对合并有高血压的病人,可采用普奈洛尔5mg静脉间歇给药与硝普钠静滴25~50μg/min,调节滴速,使血压降低至临床治疗指标。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征。其它药物如维拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可选择。利血平0.5~2mg每4~6小时肌注也有效。此外,也可用拉贝洛尔,它具有α及β双重阻滞作用,且可静脉滴注或口服。需要注意的问题是:合并有主动脉大分支阻塞的高血压病人,因降压能使缺血加重,不可采用降压治疗。对血压不高者,也不应用降压药,但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。

  (二)巩固治疗 对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层,伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。对缓慢发展的及远端主动脉夹层,可以继续内科治疗。保持收缩压于13.3~16.0kPa(100~120mmHg),如上述药物不满意,可加用卡托普利25~50mg,3次/d,口服。

  (三)手术治疗

  Stanford A 型(相当于Debakey I 型和II型)需要外科手术治疗。  Debakey I型手术方式为升主动脉+主动脉弓人工血管置换术+改良支架象鼻手术。Debakey II型手术方式为升主动脉人工血管置换术。

  如果合并主动脉瓣关闭不全或冠状动脉受累,同时需做主动脉瓣置换术和Bentall's手术。

  (四)介入治疗

  目前Stanford B 型(相当于DeBakeyIII型)的首选经皮覆膜支架置入术,必要时外科手术治疗。

  感觉比较全面的介绍主动脉夹层啦,希望以上答复对你有所帮助。

主动脉夹层已贯通,还有做支架手术的必要吗?

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