湖南省医保公务员补助

1. 湖南省医保公务员补助

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公务员医疗补助范围及标准：（一）个人帐户补助：在职人员按工资的2.5%补助，退休人员按退休费的2%补助。（二）住院起付标准补助：按基本医疗保险起付标准的50%补助。（三）住院个人负担补助（除起付标准）：按照保险内个人负担部分80％补助。（四）最高支付限额以上医疗费用补助：年度内发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的合规医疗费用补助90％，异地治疗的补助85％。（五）门诊慢病补助：病种不同，补助不同。见《医保门诊慢病补助多少钱？》（六）特殊治疗个人负担部分补助：享受公务员医疗补助人员因病情需要做特殊治疗的，按照基本医疗保险规定个人负担部分70%补助。

2. 湖南省医保公务员补助

公务员医疗补助范围及标准：（一）个人帐户补助：在职人员按工资的2.5%补助，退休人员按退休费的2%补助。（二）住院起付标准补助：按基本医疗保险起付标准的50%补助。（三）住院个人负担补助（除起付标准）：按照保险内个人负担部分80％补助。（四）最高支付限额以上医疗费用补助：年度内发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的合规医疗费用补助90％，异地治疗的补助85％。（五）门诊慢病补助：病种不同，补助不同。见《医保门诊慢病补助多少钱？》（六）特殊治疗个人负担部分补助：享受公务员医疗补助人员因病情需要做特殊治疗的，按照基本医疗保险规定个人负担部分70%补助。
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3. 湖南省医疗保险政策

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新农合报销比例范围：门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿：报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病补偿：镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。新农合报销程序：参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

4. 湖南省医保报销政策

法律分析：1、取消药品加成。2、提高医保补助和报销比例。3、推行以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式。4、医疗报销范围有了明确规定。《湖南省医疗保障局湖南省人力资源和社会保障厅关于执行落实家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）>的通知 》 一、目录构成情况说明 (一)《2020年药品目录》收载西药和中成药共2800种，其中西药部分1264种，中成药部分1315种，协议期内谈判药品221种。基金可以支付的中药饮片892种，同时列明不得纳入基金支付的饮片范围。国家在2019年版目录基础上调出调入了部分药品，部分药品的名称和限定支付范围也进行了修订。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

5. 湖南省医保报销政策

法律分析：一般a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80%，自负20%的比例。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

6. 湖南省医保报销政策

1、取消药品加成。2、提高医保补助和报销比例。3、推行以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式。4、医疗报销范围有了明确规定。《湖南省医疗保障局湖南省人力资源和社会保障厅关于执行落实家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）>的通知 》 一、目录构成情况说明 (一)《2020年药品目录》收载西药和中成药共2800种，其中西药部分1264种，中成药部分1315种，协议期内谈判药品221种。基金可以支付的中药饮片892种，同时列明不得纳入基金支付的饮片范围。国家在2019年版目录基础上调出调入了部分药品，部分药品的名称和限定支付范围也进行了修订。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

7. 湖南省医保报销政策

法律分析：1、取消药品加成
2、提高医保补助和报销比例
3、推行以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式
4、医疗报销范围有了明确规定
法律依据：《湖南省医疗保障局湖南省人力资源和社会保障厅关于执行落实的通知 》 一、目录构成情况说明 (一)《2020年药品目录》收载西药和中成药共2800种，其中西药部分1264种，中成药部分1315种，协议期内谈判药品221种。基金可以支付的中药饮片892种，同时列明不得纳入基金支付的饮片范围。国家在2019年版目录基础上调出调入了部分药品，部分药品的名称和限定支付范围也进行了修订。

8. 湖南省医保报销政策

法律分析：湖南省将城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元，城镇居民个人缴费达到人均不低于120元，新农合个人缴费达到?均120元左右。此外，城镇居?医保和新农合政策范围内?诊费用支付比例达到50%，政策范围内住院费?支付比例达到 75%左右。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条：国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。