先天性心脏病报销比例和报销范围

1. 先天性心脏病报销比例和报销范围

儿童先天性心脏病实际补偿比例达到77%。
儿童先天性心脏病、白血病的实际补偿比例分别达到77%和74%，终末期肾病等6类疾病的实际补偿比达到67%，肺癌等12个新增试点疾病的实际补偿比达到59%左右。

扩展资料：
政策：
1.覆盖范围。城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的学生(包括大学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可自愿参加城镇居民医疗保险。截至2009年底，城镇居民医保参保人数1.8亿人。
2.筹资标准。由各地按照低水平起步的原则，根据本地经济发展水平、居民家庭和财政负担的能力合理确定。2009年城镇居民基本医疗保险参保人员人均筹资标准为130元。
3.政府补助。为了引导和帮助广大城镇居民缴费参保，城镇居民基本医疗保险实行了政府补助的政策。2009年政府对参保居民的补助标准为不低于每人每年80元。
4.待遇支付。城镇居民基本医疗保险不建立个人账户，基金主要用于支付住院医疗费用和部分门诊大病费用。2009年城镇居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用支付比例约55%。
此外，为解决参保居民常见病、多发病的门诊医疗费用负担问题，部分地区开展了门诊统筹，将普通门诊医疗费用纳入医疗保险支付范围。
参考资料来源：百度百科-重大疾病保障

2. 先天性心脏病报销范围

你好，2011年1月24日开始河南省“全省”农村参加新农合家庭14周岁及以下少年儿童患先天性心脏病，家长只需支付重大疾病救助限额10%的医疗费用，就能在几家省级医院手术，具体办理方法请阅读以下内容。

以下先天性心脏病是大病救助的疾病：
（1）先天性房间隔缺损：2万2千元。
（2）先天性室间隔缺损：3岁以上患者2万2千元；1－3岁患者2.5万元；1岁以下患者3万5千元。
（3）先天性动脉导管未闭：1万2千元，新生儿、小婴儿（3个月以下）需急诊或限期手术者2万元。
（4）儿童先天性肺动脉瓣狭窄：2万元。
只需要负担上述的10%的费用。

凡0—14岁患有以上试点疾病、符合救治条件的参合患儿由其家长（监护人）携带身份证（户口本）、合作医疗证和县级及以上医疗机构的诊断证明及病历资料，向试点县（市）新农合经办机构（以下简称“合管办”）提出救治申请，并填写《河南省农村参合儿童重大疾病救治审批表》。

希望以上答复对你有所帮助。

3. 先天性心脏病报销政策

法律分析：按国家规定都会报销，但报销比例因为当地财政补贴以及民政局的政策不同而有所差异，一般报销比例在总费用80%左右，有的地方会全部报销，有的地方规定在指定医院手术治疗全部报销，而不在指定医院手术的则不予报销或部分报销，具体建议去当地医院心脏外科和民政局去详细了解。
法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员，享受基本医疗保险待遇。
第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。
第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：
（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。
（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。
第三十一条 基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品，其个人自付比例，由省人民政府确定。

4. 先天性心脏病医保可以报销吗报销比例是多少谢谢

先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。
新《方案》实施后，凡符合条件的参合(保)儿童，在两病定点医院住院治疗的，按规定享受补偿，其中新农合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。

扩展资料：
根据《关于开展儿童先心病救治工作的通知》（成民发〔2012〕98号）、《关于印发和的通知》（川民发〔2012〕91号）。
关于进一步明确儿童先心病救治工作中相关问题的通知》（成民发〔2013〕8号），儿童先心病救治对象为本市0-14周岁（含14周岁）的城乡居民基本医疗保险参保患儿。
救治病种为“儿童先天性病房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童肺动脉瓣狭窄”，且诊疗方案须符合《四川省儿童先天性心脏病救治工作实施方案》。
上述四种先心病患儿可选择按照救助标准定额结算，若合并其他疾病的患儿发生的住院医疗费用超出定额收费标准部分，由基本医疗保险报销40%；参加了大病医疗互助补充保险的，其超出定额收费标准部分由基本医疗保险报销40%后的剩余住院医疗费用，再由大病医疗互助补充保险报销15%。
参考资料来源：凤凰网-浙江：儿童白血病、先天心脏病医疗报销超70%
参考资料来源：百度百科-医保

5. 先天性心脏病报销比例和报销范围

儿童先天性心脏病实际补偿比例达到77%。
儿童先天性心脏病、白血病的实际补偿比例分别达到77%和74%，终末期肾病等6类疾病的实际补偿比达到67%，肺癌等12个新增试点疾病的实际补偿比达到59%左右。

扩展资料：
政策：
1.覆盖范围。城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的学生(包括大学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可自愿参加城镇居民医疗保险。截至2009年底，城镇居民医保参保人数1.8亿人。
2.筹资标准。由各地按照低水平起步的原则，根据本地经济发展水平、居民家庭和财政负担的能力合理确定。2009年城镇居民基本医疗保险参保人员人均筹资标准为130元。
3.政府补助。为了引导和帮助广大城镇居民缴费参保，城镇居民基本医疗保险实行了政府补助的政策。2009年政府对参保居民的补助标准为不低于每人每年80元。
4.待遇支付。城镇居民基本医疗保险不建立个人账户，基金主要用于支付住院医疗费用和部分门诊大病费用。2009年城镇居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用支付比例约55%。
此外，为解决参保居民常见病、多发病的门诊医疗费用负担问题，部分地区开展了门诊统筹，将普通门诊医疗费用纳入医疗保险支付范围。
参考资料来源：百度百科-重大疾病保障

6. 先天性心脏病有哪些大病保险能报销多少

部分省市政策不同，以江西省为例：执行了6个大病（儿童先天性心脏病、白血病、白内障、唇腭裂、尿毒症、重型精神病）的全免费治疗，另外15个病种全面推开，在二级医疗机构就诊的报销比例为75%，在三级医疗机构就诊的报销比例为70%，剩余部分由民政救助。
而在山东，2013年将筹资人均15元的大病保险资金，全省筹资9.78亿元，用于购买大病保险，保险公司通过招标确定。
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。
先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗，但大多数患者需手术治疗校正畸形。

扩展资料：
患病儿童家庭申请救助，需提供以下材料：
1、抱病童子监护人签名后的“神华爱心行动”名目申诉应知。
2、按央求填写并按央求举行查看的“神华爱心行动”名目申诉及审批表。
3、抱病童子家庭户口簿复印件、监护人和抱病童子身份证复印件、通联办法。
4、城镇住户调理保障或者新式乡村协作调理复印件。
5、低保证明复印件。乡村籍非低保户供给本地乡村村委会出具的矮收入证明并盖印。城镇籍非低保户有处事供给地方单元出具收入证明并盖印，无处事单元供给都会居委会出具低收入证明并盖印。
6、白血病需供给三级甲等病院出具的诊疗证明，先心病需供给县级以上病院出具的诊疗证明。
以上材料没有能供给的，应供给相干书籍面证明材料，由“神华爱心行动”名目办公室考查。
参考资料：百度百科-重大疾病保障
参考资料：百度百科-先天性心脏病

7. 先天性心脏病属于医保吗

1、根据医保和新农合规定先天性心脏病属于重大疾病报销范围。2、根据商业保险规定先天性心脏病不属于重大疾病范围罹患先天性心脏病在购买保险时要如实告知保险公司相关情况等待保险公司的体检保险公司会根据体检结果选择拒保加费承保或者责任免除承保。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

8. 成人先天性心脏病居民医保报销吗

现在国家出台了先心病治疗救助政策，主要是针对年龄在1-14岁，室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄、肺动静脉瘘、冠状动静脉瘘患儿可得到治疗费用的部分或者是全部减免。
具体最好是咨询当地民政部门或者是医保部门。有的医院对于符合条件的患者和家庭有一定的优惠政策。
提示：患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
所需材料：
1、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件。
2、《救助大病患者申请表》。
3、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明。
4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明。
5、本人身份证、户口簿复印件。
费用报销流程：

扩展资料：

先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。主要症状有：
1、经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。
2、生长发育差、消瘦、多汗。
3、吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。
4、儿童诉说易疲乏、体力差。
5、口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。
6、喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
7、听诊发现心脏有杂音。
一般通过症状、体征、心电图和超声心动图等即可作出诊断，并能估计其血液动力学改变、病变程度及范围，以定治疗方案。对合并多种畸形、复杂疑难的先天性心脏病。
专科医生会根据情况，有选择地采取三维CT检查、心导管检查或心血管造影等检查手段，了解其病变程度，类型及范围，综合分析作出明确的诊断，并指导制定治疗方案。
先天性心脏病的治疗方法：
有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情，由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。无分流类或者左到右分流类，经过及时通过手术，效果良好，预后较佳。
右至左分流或复合畸形者，病情较重者，手术复杂困难，部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正，只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。
介人治疗大致分为两大类：一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄，如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等；另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善，介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展，不仅可避免开胸手术的风险及创伤，而且住院时间短、恢复快，是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术，该技术有严格的适应证。
先心病的外科手术方法主要根据心脏畸形的种类和病理生理改变的程度等综合因素来确定，手术方法可分为：根治手术、姑息手术、心脏移植三类。