呼吸机怎么使用?

2024-05-07 16:47

1. 呼吸机怎么使用?

我是 医疗器械 工程师专门负责 麻醉机  呼吸机设备  

1、按着患者的体重设定 潮气量   5-10ml / kg;
2、设定呼吸频率,正常值是12-20   你统计一下患者的呼吸频率,然后设定;
3、视患者的病情设置PEEP值;
4、视患者的病情设置吸呼比,正常情况设置为 1:2 ;

使用中注意呼吸回路的顺应性,适当增加补偿;

呼吸频率设置错误,会造成呼吸对抗,及时调整 消除;

 
设好后 先用模肺 调试机器, 工作正常以后再给患者使用。

使用中,注意观察 气道压力的变化范围,和自主呼吸频率的监测  氧浓度监测。

呼吸机怎么使用?

2. 呼吸机怎样使用

使用呼吸机的基本步骤1:
1.确定是否有机械通气的指征。
2.判断是否有机械通气的相对禁忌症,进行必要的处理。
3.确定控制呼吸或辅助呼吸。
4.确定机械通气方式(IPPV、SIMV、CPAP、PSV、PEEP 、CPAP)。
使用呼吸机的基本步骤2:
5.确定机械通气的分钟通气量(MV),一般为8-12ml/kg。
6.确定补充机械通气MV 所需的频率(f)、潮气量(TV)和吸气时间 (IT)。
7.确定FiO2 :结合呼气末正压调整吸氧浓度从而达到目标血氧饱和度(>88-90%).
使用呼吸机的基本步骤3:
8.确定PEEP:当高浓度吸氧下而PaO2仍小于60mmHg,应加用PEEP,并将FiO2降至0.5以下。PEEP的调节原则为从小渐增,达到最好的气体交换和最小的循环影响。
9.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸机的报警参数不同,参照说明书调节。气道压安全阀或压力限制一般调在维持正压通气峰压之上5-10cmH2O。
10.调节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至34-36摄氏度。
11.调节同步触发灵敏度。根据病人自主吸气力量的大小调整。一般为-2~-4cmH2O或0.1L/S。

3. 呼吸机使用的操作步骤是什么


呼吸机使用的操作步骤是什么

4. 呼吸机的使用?

◎
吸-呼切换方式
  吸-呼切换方式依呼吸机的种类不同而不同。常见的方式有压力切换、容量切换、时间切换和流速切换,即吸气达到预置的压力、容量、时间或流速则转为呼气。现代呼吸机可以是两种以上方式的结合,如压力-时间切换。
  ◎
呼气末状态调定
  1.呼气末正压(PEEP)
呼气末正压借助于呼气管路中的阻力阀等装置使气道压高于大气压水平即获得PEEP。它可以产生如下生理学效应:
  (1)使气道压处于正压水平,平均气道压升高。
  (2)一定水平的PEEP,通过对小气道和肺泡的机械性扩张作用,使萎缩陷肺泡重新开放,肺表面活性物质释放增加,肺水肿减轻,故可以使肺顺应性增加,气道阻力降低,加之对内源性呼吸末正压(PEEPi)的对抗作用,有利于改善通气。
  (3)功能残气量增加,气体分布在各肺区间趋于一致,QS/QT降低,V/Q改善。
  (4)弥散增加。
   
但PEEP过高除对血流动力学产生不利影响外,还使肺泡处于过度扩张的状态,顺应性下降,持久会引起肺泡上皮和毛细血管内皮损,通透性增加,形成所谓的“容积伤”(volutrauma)。由此可见,PEEP的作用是双相的,临床上应根据气体交换、呼吸力学和血流动力学的监测调节PEEP.
 
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5. 呼吸机使用

患者第一次使用呼吸机应注意以下几点:
1、首次使用呼吸机时首先要先开、关机一次,确定能否正确掌握开关机,同时检查机器能否正常工作。如有问题及时和销售商或厂家联系。
2、使用前详细阅读产品使用说明书,按照说明书内的使用图示连接好呼吸机、加湿器、鼻罩或口鼻罩。
3、将鼻罩或口鼻罩戴好,调整好头带松紧。头带的松紧一般以面罩对患者相应部位没有压迫感为宜,但也不能过松以免产生漏气。
4、确定加湿器内已经加有纯净水或蒸馏水,且不能超过规定位置。
5、启动呼吸机,感觉一下呼吸机工作是否存在异常,如无异常便可放心使用。
6、在使用过程中患者如要暂时脱离机器,最好先关掉机器、摘掉鼻罩或口鼻罩后再离开,回来后先戴好鼻罩或口鼻罩再重新开机使用。
7、每天使用完,一定要关掉机器后再切断电源 。 
8、每天最好清洗一次面罩,每三天清洗一次过滤片和管道。清洗方法可参照呼吸机附件消毒方法。 
9、每天更换加湿器内的水,以不超过水位线为宜。 
10、每半年或一年要对机器作一次维护。需维护时可以与销售公司或厂家联系。

呼吸机使用

6. 呼吸机是如何使用的呢?

呼吸机容控和压控的使用区别在于压控是通过达到目标压力进行通气,而容控则是无视压力直接通多少潮气量。一、呼吸机的几种模式1、压力支持通风患者通过呼吸机自发吸气时,从呼吸机上设置的按需阀获得额外的气流,接受气道内的正压支持。2、两相气道正压通气BIPAP是压力/时间循环的换气模式,俗称“万能模式”。 这是通过软件程序设定了两个不同级别的CPAP,即P1和P2及其执行时间Tl和T2,患者可以在设定的时间内用两个不同级别的CPAP进行自发呼吸,应用BIPAP模式比应用PAP更能满足患者的氧气3、气道压力开放通气在让患者在气道内压带持续暂时释放压力的状态下自发呼吸,患者自发吸气的高压段,呼吸机供给呼吸环的高流量气体,维持大致一定的CPAP水平,维持比人体在大气压下自发呼吸时更高的肺容量,为了辅助呼吸,暂时降低CPAP 这时,通过肺的自然适应性,可以被动地排出气体,去除二氧化碳。二、无创呼吸机与无创呼吸机有差异1、有创呼吸机为气管插管、气管切开机械通气,用于呼吸暂停、严重呼吸衰竭、重症肺炎等患者,有一定创伤性,使用不便,常用压力控制和容量控制两种模式,通气容量有保障,痰液易清除,患者配比比较2、无创呼吸机主要通过口罩、鼻口罩相连,使用方便,常采用压力控制通气,祛痰困难,应与患者合作。 主要用于慢性阻塞性肺疾病、型呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等疾病患者。随着我们现在医院水平的不断提高,医疗设备也在不断的更新换代,呼吸机是在临床是一种很常用到的医疗设备,此种设备是一种可以代替患者自主能气功能的有效手段,此设备主要用于各种原因而导致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理等。

7. 家用呼吸机的正确使用方法

      家用呼吸机的使用方法其实非常的简单,一般来说只要接上湿化器、连接管路和面罩、然后佩戴好面罩按个开关就可以了。下面是我整理的关于家用呼吸机的正确使用方法,希望能够帮到大家。
         
          呼吸机使用第一步:连接电源设备 
         呼吸机使用第一步首先是连接电源设备,呼吸机电源设备连接很简单,基本上和连接手机充电线是一样的,一头连接插座,一头连接机器就可以了。
          呼吸机使用第二步:主机和湿化器连接 
         家用呼吸机一般呼吸机的主机和湿化器是分开放置的,使用呼吸机之前首先要把呼吸机的主机和湿化器接在一起。不同的呼吸机有不同的连接方式,有些是水平放好两边一推就可以了,有些是主机出风口和湿化器进气口接在一起就可以了。总之呼吸机主机和湿化器连接方法大同小异,一般没有任何难度。
          呼吸机使用第三步:湿化器加水 
         呼吸机湿化器连接好主机之后就需要加水使用,如果不加水那么湿化器就是个摆设,且有些呼吸机湿化器不能干烧,必须要加水,所以为了发挥湿化器的作用,所以下一步就是在湿化器里面加水。呼吸机湿化器最好添加纯净水,水一般加到不超过湿化器的最大水位线。这边需要注意一下,一般呼吸机湿化器都有最大刻度线和最小刻度线,我的建议是不建议把水加的过多一般加到中间为止就可以了。
          呼吸机使用第四步:连接管路和面罩 
         呼吸机出来的气体需要管路把气体输送到面罩端,通过面罩把压缩的空气送入鼻腔及呼吸道,所以第三步我们就需要通过管路和面罩连接在一起,普通呼吸机管路两头是通用的,随便哪一头接在呼吸机出风口处,另外的一头接在面罩上就可以了。如果是加温管路记得把带有通电街头的那一端接在机器上,不能弄反了。
          呼吸机使用第五步:佩戴面罩 
         所有设施连接好了之后就需要佩戴面罩了,面罩佩戴对于初次使用呼吸机的人来说都不太方便,因为自己看不到面罩,只能自己慢慢摸索才能把面罩戴好,当然后期随着佩戴的熟练之后,闭着眼睛都能把面罩戴好。
          呼吸机使用第六步:开启机器 

家用呼吸机的正确使用方法

8. 呼吸机的使用及注意事项

呼吸机由主机、湿化器、电源、管道、面罩、头带组成。呼吸机的主机和湿化器联结在一起,空气通过湿化器后会被加温加湿,再吹到鼻腔里。
注意事项:
1、面罩的松紧度很关键,太松了会跑气,呼吸机需要加压补偿,患者会觉得不舒服;
2、面罩和管道要定期清洗。因为皮肤会出油,呼吸道也会有异味;
3、湿化器的水要每天更换,不要每天往里补一点儿,容易滋生细菌,吹到呼吸道里容易引起感染。湿化器最好定期刷洗消毒;
4、过滤棉要定期更换,它负责阻隔空气中的脏东西,脏空气吹到气道里容易引起其它问题;
5、有些患者感冒时鼻子堵塞严重,建议感冒急性期不要强行戴呼吸机,会觉得压力顶得慌。还有些患者喝酒后懒得戴呼吸机,但此时更应该戴,酒精有中枢抑制作用,会加重睡眠呼吸暂停,戴上呼吸机会让出现危险的几率降低。

扩展资料:
按吸、呼气相的切换方式分类
1、定压型:呼吸道内压力达到预计值后,呼吸机打开呼气阀,胸廓和 肺被动性萎陷或由负压产生呼气,当气道内压力不断下降,呼吸机再次通过正压产生气流,并引起吸气。
2、定容型:通过正压将预计潮气量送入肺内,达到预计潮气量后,停 止供气,进入呼气状态。
3、定时型:按照预先设计的吸气及呼气时间供气。(四) 混合型(多功能型)。
最佳PEEP的选择:保持FiO2<60%的前提下,能使PaO2》60mmHg的最低 PEEP水平。 内原性PEEP:由于呼气时间太短或呼吸阻力过高,导致肺泡内气体滞留, 能使肺泡压在整个呼气周期均保持正压,相当于PEEP的作用,可以由疾病造成,也可以由应用呼吸机人为的造成。 
呼气延长和呼气末屏气:适用于COPD伴二氧化碳滞留的病人。  叹息:每50-100次呼吸周期中有1-3次相当于1.5倍-2倍的潮气 量的深吸气,为了使易于萎陷的肺底部的肺泡定时膨胀,改善这些部位的气体交换,防止肺不张。 
参考资料:百度百科---呼吸机